記者 顧泳

　　昨天是第18個(gè)世界腎臟日，我國(guó)慢性腎臟病的患病率高達(dá)10.8%，且呈逐年上升的趨勢(shì)。當(dāng)前，我國(guó)慢性腎臟病患者已達(dá)1.2億。

　　中國(guó)工程院院士、國(guó)家腎臟疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任劉志紅院士表示：慢性腎臟病是一種頑固、隱匿的疾病，致殘致死率增幅排在所有慢病之首。但一直以來(lái)，公眾對(duì)慢性腎臟病的重視度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，知曉率僅為12.5%。

　　由于早期癥狀不明顯，不少慢性腎臟病患者可長(zhǎng)期處于無(wú)癥狀階段，當(dāng)疾病發(fā)展到3期時(shí)，患者發(fā)生并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、進(jìn)展至終末期腎病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，如能實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早治療，病情可得到良好控制。建議成人每年體檢時(shí)檢測(cè)一次尿白蛋白肌酐比值和血清肌酐，學(xué)生每年的入學(xué)體檢也應(yīng)納入尿常規(guī)檢查。

　　專家提出，對(duì)于慢性腎臟病的高風(fēng)險(xiǎn)人群而言，早期的篩查顯得更為重要，如有糖尿病、高血壓、腎臟病家族史、心血管疾病、高尿酸血癥、高齡(＞65歲)、肥胖，及罹患可能繼發(fā)慢性腎臟病、長(zhǎng)期服用可能造成腎損害的藥物、有急性腎損傷病史等人群。

　　隨著人口老齡化和糖尿病、高血壓等疾病發(fā)病率的逐年升高，也使慢性腎臟病的患病率呈逐年上升的態(tài)勢(shì)。其中，5%的2型糖尿病患者在確診時(shí)就已出現(xiàn)腎損傷，這也給慢性腎臟病的長(zhǎng)期規(guī)范化診療帶來(lái)了更大挑戰(zhàn)。

　　劉志紅說(shuō)，慢性腎臟病1-2期是最佳治療時(shí)機(jī)，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，最期待看到患者能夠及早得到規(guī)范的治療后回歸正常生活。這就要求患者一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范用藥，不要濫用藥物。

　　對(duì)于慢性腎臟病患者而言，除了尿常規(guī)檢查外，還應(yīng)該重視血常規(guī)的檢查。目前腎性貧血仍存在起始治療偏晚、達(dá)標(biāo)率低的問(wèn)題。一旦發(fā)現(xiàn)腎性貧血，需盡早治療并將血紅蛋白(Hb)控制在11 g/dL至13g/dL之間。

　　日常生活方式的改善同樣十分重要。對(duì)于慢性腎臟病患者而言，總體上應(yīng)控制蛋白攝入，以低鈉、低鉀、低磷、低鹽飲食為主。