新海南客戶端、南海網(wǎng)、南國(guó)都市報(bào) 記者 王洪旭 實(shí)習(xí)生 付瑩婕

　　“平時(shí)的工作中遇到哪些難點(diǎn)？”“在醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)同鄉(xiāng)村振興有效銜接方面，遇到哪些問題？”6月下旬，澄邁縣醫(yī)療保障局舉辦2022年第二期醫(yī)保業(yè)務(wù)能力提升培訓(xùn)班，海南省醫(yī)療保障局待遇保障處、醫(yī)療醫(yī)藥服務(wù)管理處相關(guān)負(fù)責(zé)人現(xiàn)場(chǎng)授課，為一線醫(yī)保工作者答疑解惑。

　　這是海南省醫(yī)療保障系統(tǒng)積極開展能力提升建設(shè)年活動(dòng)的一個(gè)縮影。今年2月以來，海南省醫(yī)療保障局積極部署“能力提升建設(shè)年”及深化拓展“查堵點(diǎn)、破難題、促發(fā)展”活動(dòng)，推進(jìn)全省醫(yī)療保障系統(tǒng)“大培訓(xùn)、大練兵、大比武”，提高干部專業(yè)能力，全力破解難題，蹄疾步穩(wěn)推進(jìn)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，更好服務(wù)保障海南自由貿(mào)易港建設(shè)。

　　實(shí)戰(zhàn)化 全覆蓋

　　開展針對(duì)性實(shí)操性精準(zhǔn)培訓(xùn)

　　針對(duì)醫(yī)保部門組建時(shí)間短、改革任務(wù)重、專業(yè)跨度大的實(shí)際，海南省醫(yī)療保障局堅(jiān)持“干什么精什么、缺什么補(bǔ)什么”，采取統(tǒng)分結(jié)合、示范引領(lǐng)、以點(diǎn)帶面的方式，力求培訓(xùn)做到全覆蓋、實(shí)戰(zhàn)化。

　　其中，海南省醫(yī)療保障局重點(diǎn)組織3期覆蓋全省醫(yī)保系統(tǒng)干部的能力提升培訓(xùn)班。

　　今年7月5日至8日，海南省醫(yī)療保障局舉辦2022年第二期全省醫(yī)保系統(tǒng)干部能力提升培訓(xùn)班，邀請(qǐng)了國(guó)家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心醫(yī)療保障研究室主任顧雪非、司法部立法三局處長(zhǎng)史學(xué)成、中國(guó)藥科大學(xué)醫(yī)藥市場(chǎng)準(zhǔn)入政策研究中心副教授李偉、海南師范大學(xué)法學(xué)副教授唐欣瑜等省內(nèi)外專家授課，全省醫(yī)保系統(tǒng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和干部、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保工作人員、醫(yī)�；�金社會(huì)監(jiān)督員共140余人參加培訓(xùn)。培訓(xùn)中，學(xué)員們認(rèn)真聽課，詳細(xì)記錄，加深了對(duì)海南自由貿(mào)易港法和醫(yī)保業(yè)務(wù)知識(shí)的理解與掌握，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變思想觀念、更新知識(shí)體系，提升業(yè)務(wù)能力。

　　圍繞新出臺(tái)醫(yī)保政策，組織醫(yī)保待遇、基金監(jiān)管、信息系統(tǒng)、支付方式、醫(yī)保法規(guī)、政策解讀、藥品耗材目錄和招采、定點(diǎn)零售藥店管理、跨省異地就醫(yī)結(jié)算等9個(gè)業(yè)務(wù)培訓(xùn)班。

　　今年5月、6月份，海南省醫(yī)療保障局分別在瓊海、定安舉辦醫(yī)保待遇政策業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，各市縣共360余人參加培訓(xùn)。授課專家重點(diǎn)解析醫(yī)療保障政策制定的思路與面臨的形勢(shì)、醫(yī)保鄉(xiāng)村振興工作的重點(diǎn)、醫(yī)療救助典型案例及醫(yī)保工作的具體要求等，增強(qiáng)了參訓(xùn)人員對(duì)醫(yī)保待遇政策的理解和掌握，進(jìn)一步促進(jìn)各市縣醫(yī)保局業(yè)務(wù)能力提升。

　　各市縣醫(yī)療保障局對(duì)統(tǒng)一調(diào)訓(xùn)以外的干部實(shí)行兜底培訓(xùn)，側(cè)重于指導(dǎo)本區(qū)域定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村醫(yī)加強(qiáng)醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn)，如開展“村醫(yī)通”設(shè)備操作使用培訓(xùn)、醫(yī)保醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)，將醫(yī)保政策及時(shí)送至基層一線，確保在能力培訓(xùn)提升過程中不落下任何一位干部。

海南省醫(yī)療保障局舉辦第二期全省醫(yī)保系統(tǒng)干部能力提升培訓(xùn)班。海南省醫(yī)療保障局提供

　　專業(yè)化 常態(tài)化

　　搭設(shè)平臺(tái)促進(jìn)干部崗位練兵

　　“我們要準(zhǔn)確把握海南自由貿(mào)易港醫(yī)保事業(yè)的時(shí)代擔(dān)當(dāng)，探索建設(shè)海南自由貿(mào)易港特色的醫(yī)療保障體系。具體來說有‘五個(gè)醫(yī)保’發(fā)展目標(biāo)，重點(diǎn)從十個(gè)方面下功夫�！�

　　6月13日上午，海南省醫(yī)療保障局舉辦第14期“醫(yī)保大講堂”，海南省醫(yī)療保障局黨組書記、局長(zhǎng)賈寧結(jié)合個(gè)人學(xué)思踐悟的心得體會(huì)，圍繞“深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)‘一本三基四梁八柱’戰(zhàn)略框架的豐富內(nèi)涵”“科學(xué)謀劃海南自由貿(mào)易港醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展目標(biāo)”等方面進(jìn)行授課。

　　“醫(yī)保大講堂”是海南省醫(yī)療保障系統(tǒng)開設(shè)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺(tái)，如今醫(yī)保大講堂已開展15期，由省醫(yī)療保障局黨組班子成員帶頭授課分享，常態(tài)化掀起業(yè)務(wù)交流學(xué)習(xí)熱潮。

　　自能力提升建設(shè)年活動(dòng)開展以來，海南省醫(yī)療保障系統(tǒng)陸續(xù)開設(shè)不同形式的“能力提升特設(shè)課堂”，通過以個(gè)性化的方式提供精準(zhǔn)培訓(xùn)，倒逼干部以講促學(xué)、以學(xué)促干，推動(dòng)教與學(xué)相長(zhǎng)，強(qiáng)化業(yè)務(wù)工作“傳幫帶”。

　　為年輕干部量身打造“年輕人說”活動(dòng)平臺(tái)，鼓勵(lì)海南省醫(yī)療保障局的“80后”“90后”年輕干部上臺(tái)分享學(xué)習(xí)和工作實(shí)踐，補(bǔ)足能力短板，力求以特色創(chuàng)品牌、以特色激活力，讓學(xué)習(xí)形式“活”起來。

　　組建多個(gè)興趣小組和攻堅(jiān)小組，定期開展學(xué)習(xí)分享、業(yè)務(wù)研討，促進(jìn)重點(diǎn)工作落實(shí)。今年5月31日，海南省醫(yī)療保障局召開局信息專班成立暨信息寫作能力提升培訓(xùn)會(huì)，集中學(xué)習(xí)信息辦理相關(guān)規(guī)定，積極建言獻(xiàn)策完善信息專班工作機(jī)制。信息專班成員表示，今后將常態(tài)化開展好信息寫作的學(xué)習(xí)、交流，努力提高信息編寫及輿情研判能力。

　　搭設(shè)實(shí)踐平臺(tái)，組織干部立足崗位開展業(yè)務(wù)練兵、業(yè)務(wù)競(jìng)賽和工作交流，不定期開展能力抽查測(cè)試，建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，10月底前進(jìn)一步優(yōu)化各業(yè)務(wù)工作流程。持續(xù)開展“黨員進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)�！被顒�(dòng)，推動(dòng)黨員干部在一線發(fā)揮作用、在一線提升能力。

　　搭設(shè)互學(xué)平臺(tái)，采取組團(tuán)式、專項(xiàng)式、實(shí)操式跟班學(xué)習(xí)模式，適時(shí)派出一批干部到國(guó)家局和其他省市調(diào)研學(xué)習(xí)，優(yōu)選市縣醫(yī)保局干部到省局跟班學(xué)習(xí)，開拓視野提升政策把握能力和實(shí)踐創(chuàng)新能力。

海南省醫(yī)療保障局舉辦第14期“醫(yī)保大講堂”，海南省醫(yī)療保障局黨組書記、局長(zhǎng)賈寧進(jìn)行專題授課。海南省醫(yī)療保障局提供

　　解難題 促發(fā)展

　　比學(xué)趕超推進(jìn)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

　　“定點(diǎn)零售落地情況如何？”“醫(yī)保服務(wù)體系建設(shè)有什么難點(diǎn)？”6月16日至17日， 海南省醫(yī)療保障局信息辦的工作人員在瓊海市醫(yī)療保障局、瓊海市醫(yī)保服務(wù)中心、瓊海市人民醫(yī)院等地開展走訪調(diào)研，了解基層醫(yī)保信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)情況，并對(duì)存在的問題提出意見及建議。

　　深入調(diào)研，把醫(yī)保服務(wù)觸角延伸到基層。年初，海南省醫(yī)療保障局通過調(diào)研、走訪等形式，征集、梳理確定堵點(diǎn)、難題事項(xiàng)共11項(xiàng)，局領(lǐng)導(dǎo)帶頭領(lǐng)辦，全力破解推進(jìn)海南醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

　　針對(duì)醫(yī)療救助制度與慈善救助、社會(huì)幫扶等機(jī)制之間缺乏有效銜接，資源對(duì)接困難等，上報(bào)的“建立多層次醫(yī)療救助示范區(qū)”事項(xiàng)被列入海南省省級(jí)“揭榜掛帥”第二批榜單。海南省醫(yī)療保障局正會(huì)同相關(guān)單位，進(jìn)一步完善大病聯(lián)合救助等機(jī)制，促進(jìn)政府醫(yī)療救助資源與社會(huì)組織救助資源、慈善救助資源和社會(huì)互助資源之間形成良性互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)多渠道救助資金無縫對(duì)接，力爭(zhēng)年內(nèi)初步建成全國(guó)首個(gè)多層次醫(yī)療救助示范區(qū)。

　　針對(duì)醫(yī)藥企業(yè)對(duì)海南省醫(yī)藥招采領(lǐng)域政策了解不深入問題，省醫(yī)療保障局連續(xù)舉辦多場(chǎng)政策宣講活動(dòng)，通過線上線下沙龍形式邀請(qǐng)海南省各級(jí)醫(yī)保行政和經(jīng)辦部門、有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)代表參加，通過“政企面對(duì)面，服務(wù)心貼心”的形式，為醫(yī)療醫(yī)藥行業(yè)解憂紓困。

　　全國(guó)首個(gè)！近日，海南省醫(yī)療保障信息平臺(tái)通過國(guó)家醫(yī)療保障局驗(yàn)收，成為全國(guó)第一個(gè)通過國(guó)家驗(yàn)收的省份。該信息平臺(tái)上線以來，逐漸化解醫(yī)保信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)不互認(rèn)、系統(tǒng)分割、難以共享等弊端，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、醫(yī)保數(shù)據(jù)規(guī)范統(tǒng)一和醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。

　　著眼守護(hù)好人民群眾的“看病錢”“保命錢”，省醫(yī)療保障局持續(xù)嚴(yán)厲打擊醫(yī)�；�金欺詐騙保行為，強(qiáng)力推動(dòng)醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)，常態(tài)化開展專項(xiàng)整治行動(dòng)，有獎(jiǎng)?wù)骷�定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)問題線索并深入開展專案核查，實(shí)現(xiàn)對(duì)全省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查全覆蓋，開展基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)，營(yíng)造全社會(huì)共同參與基金監(jiān)管氛圍。

　　著眼增強(qiáng)醫(yī)保公共服務(wù)便民惠企功能，更好助力經(jīng)濟(jì)運(yùn)行。有序推進(jìn)定點(diǎn)零售藥店、“雙通道”藥品管理改革，將符合條件的藥品零售企業(yè)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，提升用藥可及性。簡(jiǎn)化門診慢特病認(rèn)定程序，將認(rèn)定工作授權(quán)有資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，方便群眾就醫(yī)。

　　統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展，持續(xù)協(xié)調(diào)確保防疫藥品醫(yī)用耗材穩(wěn)定供應(yīng)，持續(xù)推進(jìn)新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用保障工作，多次下調(diào)海南省新冠病毒核酸和抗原檢測(cè)價(jià)格，為海南省構(gòu)建健康屏障提供支撐，切實(shí)降低疫情防控經(jīng)濟(jì)社會(huì)負(fù)擔(dān)。