中新健康丨專家談乳腺癌診治：推動分型精準診療 提升創(chuàng)新藥物可及
中新網(wǎng)北京3月13日電 乳腺癌是全球女性最常罹患的癌癥之一，也是我國威脅女性生命健康的第二大惡性腫瘤。相關領域專家近日在接受采訪時，就乳腺癌診斷難、治療難、保障難等困境建言獻策，并呼吁提升創(chuàng)新藥物的可及性，覆蓋更廣泛的患者群體。
分型精準診療助力提升患者獲益
“數(shù)據(jù)顯示，我國女性乳腺癌負擔約占全球的14.2%，占我國女性全部癌種負擔的12.1%，相對其他病種來說，疾病負擔更重�！碧旖虼髮W藥學院副院長吳晶在受訪時指出。
研究數(shù)據(jù)顯示，復發(fā)轉移是導致乳腺癌患者疾病進展的主要原因，其中，女性乳腺癌患者治療后復發(fā)轉移率達30%至40%，且5年內復發(fā)轉移的風險最高。
對此，中國臨床腫瘤學會(CSCO)副理事長兼秘書長江澤飛表示，不同分子亞型對乳腺癌復發(fā)轉移的影響不容忽視，例如HER2陽性乳腺癌及三陰性乳腺癌等特殊類型，其內在特性使得復發(fā)轉移的可能性顯著增加。因此，深化病理分型研究并制定更為精細的個體化治療策略，可有效控制乳腺癌的復發(fā)轉移，顯著提升治療效果。
目前，隨著乳腺癌分子分型診療模式的建立及創(chuàng)新藥物相繼問世，我國乳腺癌診療水平逐年提高，已初步形成包括手術、放療、化療、內分泌治療、靶向治療、免疫治療在內的成熟體系，以“分型精準治療”為代表的治療理念大大提升了患者預后。多項研究指出，及早發(fā)現(xiàn)、及時診斷乳腺癌不同臨床亞型，為個體制定精準治療方案，選擇安全有效的治療手段，能夠顯著延長乳腺癌患者的生存時間并提高生活質量。
提升創(chuàng)新藥物可及性
自國家醫(yī)療保障局成立以來，國家醫(yī)保藥品目錄堅持“�；尽钡墓δ芏ㄎ�，以創(chuàng)新藥為主體開展醫(yī)保準入和談判續(xù)約工作，并提升癌癥相關用藥保障。2023年，共有126個藥品新增進入醫(yī)保目錄，其中腫瘤藥品21個，包括2個乳腺癌藥品。此次醫(yī)保目錄的更新進一步提升了乳腺癌創(chuàng)新藥物的可及性，減輕了患者的用藥負擔。
對此，吳晶表示，從2018年抗癌藥醫(yī)保專項談判至今，國家醫(yī)保藥品目錄已經(jīng)納入18種創(chuàng)新藥物來解決乳腺癌的問題，為臨床醫(yī)生幫助患者解決疾病痛苦提供了更多新的武器�！敖酉聛�，我們希望更多更好的創(chuàng)新藥出現(xiàn)，來解決更難的問題。”
隨著國家藥品談判機制的不斷完善，醫(yī)保準入過程也更加注重藥物的創(chuàng)新和臨床價值評估。在評估過程中，除了追求療效外，藥物的安全性與經(jīng)濟性也要得到兼顧。
江澤飛指出，不同臨床分期和分子分型患者的治療手段有所不同，要基于當前的治療目標，用最科學的方法和策略來實施全程管理。在乳腺癌的治療過程中，要為患者提供正確的治療方案，合理分配患者的精力、體力、財力，才能最終實現(xiàn)臨床價值的最大化。
吳晶也表示，國家醫(yī)保局自成立以來，始終踐行“以價值為基礎”的理念，從有效性、安全性、經(jīng)濟性、創(chuàng)新性、公平性五個維度來衡量藥物的綜合價值，從而給創(chuàng)新藥一個合理的定位。“未來，我們希望看到更多彌補醫(yī)保目錄短板的創(chuàng)新藥上市，并以合理的價格納入到目錄當中，盡快惠及中國的廣大百姓，共同助力‘健康中國2030’的實現(xiàn)�！�(完)
