羊城晚報(bào)記者 林清清 通訊員 查冠琳

　　運(yùn)動為良方。然而，高血壓患者能否運(yùn)動？應(yīng)怎樣選擇運(yùn)動？廣東省中醫(yī)院大德路總院心血管科主任王俠提醒，適當(dāng)運(yùn)動有助改善血壓，但高血壓患者要注意選擇適合的運(yùn)動方式、運(yùn)動時間，運(yùn)動前先拿到一份自己的“運(yùn)動處方”。

　　適當(dāng)運(yùn)動有助于降壓、穩(wěn)壓

　　“長期缺乏運(yùn)動是許多慢性病的致病因素之一�！蓖鮽b主任中醫(yī)師表示，國家體育總局一項(xiàng)最新調(diào)查研究顯示，我國20－69歲人群鍛煉率長期處于較低水平，經(jīng)常鍛煉率僅為14.7%。而適當(dāng)?shù)目茖W(xué)運(yùn)動可以提高身體素質(zhì)。對于高血壓患者來說，還有助于降低血壓、提高血壓的穩(wěn)定性、改善心功能、穩(wěn)定血糖血脂等心血管危險因素。有研究表明，定期進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，可一定程度上降低心血管死亡風(fēng)險。

　　不過，根據(jù)目前《中國高血壓健康管理規(guī)范(2019)》，因高血壓患者常伴有多種健康危險因素或慢性病，故運(yùn)動具有一定的風(fēng)險，需要選擇合適的運(yùn)動強(qiáng)度。

　　王俠提醒，對于平時安靜狀態(tài)下血壓尚未控制很好的或血壓≥180/110毫米汞柱的高血壓患者，以及有靶器官嚴(yán)重?fù)p害、嚴(yán)重并發(fā)癥、運(yùn)動器官損傷以及繼發(fā)性高血壓的患者，不建議進(jìn)行中度以上運(yùn)動。

　　判斷適當(dāng)運(yùn)動有指標(biāo)參考

　　何為高血壓患者的“適當(dāng)運(yùn)動”？王俠表示，高血壓患者日常生活中的“適當(dāng)運(yùn)動”，可以有氧、阻抗和伸展運(yùn)動為主，以中等強(qiáng)度運(yùn)動為宜，避免劇烈運(yùn)動。有氧運(yùn)動每天25至45分鐘；阻抗運(yùn)動每周2至3次即可。

　　具體而言，有氧運(yùn)動可包括快走、慢跑、游泳、騎自行車、太極拳、八段錦等；阻抗運(yùn)動可包括平板支撐、俯臥撐、器械練習(xí)、彈力帶練習(xí)等；而伸展運(yùn)動可以是壓腿、拉伸、氣功等。

　　王俠提醒，高血壓患者的運(yùn)動需循序漸進(jìn)，量力而行。運(yùn)動時以不引起不適為宜�？赏ㄟ^自身感覺判斷運(yùn)動強(qiáng)度，心率及呼吸以比靜息狀態(tài)下稍快為適宜；也可佩戴運(yùn)動手環(huán)監(jiān)測心率，目標(biāo)心率可簡單用“170－年齡”來獲得(比如一位40歲的患者，目標(biāo)心率則為每分鐘“170-40=130”)。運(yùn)動后，則以運(yùn)動第二日關(guān)節(jié)、肌肉無明顯疼痛、僵硬為宜。因此，要注意每日晨起時監(jiān)測血壓、心率，感到不適要及時停止運(yùn)動并就醫(yī)。

　　此外，高血壓患者的運(yùn)動時間，建議盡量選擇傍晚，避免在清晨、炎熱及寒冷的時間段。

　　讓醫(yī)生幫你定制“運(yùn)動處方”

　　“高血壓患者在運(yùn)動前要進(jìn)行醫(yī)學(xué)咨詢、檢查以及康復(fù)功能評定，確定自己是否適合運(yùn)動，以及適合自己的運(yùn)動項(xiàng)目�！蓖鮽b特別提醒。

　　具體而言，高血壓患者可在心內(nèi)科門診就診，做24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，進(jìn)行心肺運(yùn)動試驗(yàn)、心臟彩超等檢查，經(jīng)心臟內(nèi)科醫(yī)師評估，若可進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動鍛煉，再到運(yùn)動康復(fù)�？疲�進(jìn)行關(guān)節(jié)、運(yùn)動強(qiáng)度、運(yùn)動項(xiàng)目的評估與指導(dǎo)，開具相關(guān)運(yùn)動處方。