擬卵蓋鵝膏。
叢生粉褶蕈。
褐點粉末牛肝菌。
日本網孢牛肝菌。
大青褶傘。
文\海南日報記者 邱江華
大雨過后，小蘑菇們又在探頭探腦。它們能吃嗎？
一直以來，民間有一些辨別毒蘑菇的方法，然而它們大多數(shù)是沒有科學依據(jù)的。有些人輕信這些方法，誤食毒蘑菇導致中毒，嚴重者甚至危及生命。
世界上有上萬種大型真菌，它們的形態(tài)和成分具有多樣性，辨別它們是否有毒需要專業(yè)知識，并非特定經驗所能勝任。毒蘑菇有哪些普遍特征？假設不慎誤食了，又該采取什么搶救措施呢？
毒蘑菇有哪些特征？
“頭戴帽子，腰系裙子，腳穿靴子�！�
“頭上戴帽子(有菌蓋)，腰上系裙子(有菌環(huán))，腳上穿靴子(有菌托)�！比涨�，在接受海南日報記者采訪時，海南真菌專家、海南醫(yī)學院藥學院教授曾念開表示，這是毒蘑菇形象的普遍特征，但不意味著適用于所有毒蘑菇，具體判斷還要“就菇論菇”。
他介紹，毒蘑菇是一類可使人或動物中毒的大型真菌，大多數(shù)隸屬于擔子菌，少數(shù)屬于子囊菌，其種類繁多，形狀各異，以傘狀為主，也有片狀、耳狀、盤狀、馬鞍狀等。與可食用蘑菇相比，毒蘑菇沒有明顯的標志，其大小、形狀、顏色、花紋等變化多端，在野外混雜環(huán)境中極難鑒別。
“在海南熱帶雨林國家公園鸚哥嶺片區(qū)，就生長著多種毒蘑菇�！痹铋_告訴海南日報記者，其中不乏有劇毒的裂皮鵝膏、灰蓋粉褶鵝膏和亞稀褶紅菇。
以裂皮鵝膏為例，這種蘑菇的形象就非常吻合上述的普遍特征，有菌蓋、菌環(huán)和菌托，通體白色，造型普通，其質感與我們日常食用的平菇類似，因此一般人難以區(qū)別。
“實際上，這種蘑菇毒性極強！”曾念開強調，這種蘑菇出自“鵝膏屬”，是蘑菇家族最毒的一個門類，世界范圍內最毒的幾種蘑菇也都出自這個屬。
在海南，常見的出自“鵝膏屬”的還有小致命鵝膏、異味鵝膏、擬卵蓋鵝膏、歐氏鵝膏、假褐云鵝膏等，它們都含有劇毒，且形象似一把白色小傘，廣泛存在于熱帶雨林中，讓人很難辨別。
誤食毒蘑菇會怎樣？
發(fā)病急，表現(xiàn)為嘔吐、肝區(qū)疼痛等
曾念開認為，誤食毒蘑菇后的癥狀主要分為急性肝損害型、急性腎衰竭型、神經精神型、腸胃炎型、溶血型、橫紋肌溶解型和光過敏性皮炎型。
以鵝膏肽類毒素為例。鵝膏肽類毒素一旦進入人體，會引起急性肝損害。吃了這類毒蘑菇后，潛伏期一般為6至12小時，發(fā)病后進入急性胃腸炎期，出現(xiàn)惡心、嘔吐、劇烈腹痛、“霍亂型”腹瀉等腸胃癥狀，這個階段一般維持12至24小時。
“要警惕的是，此時會進入假愈期�！痹铋_說，這時候癥狀消失，近似康復，容易給臨床醫(yī)生和患者造成一個康復的假象。
隨后進入內臟損害期，此時患者重新出現(xiàn)腹痛、帶血樣腹瀉等癥狀，病情迅速惡化，出現(xiàn)肝功能異常和黃疸、肝腫大、轉氨酶急劇上升。最后導致肝、腎、心臟、腦、肺等器官功能衰竭，而至患者死亡。
還有一些毒蘑菇食用后能讓人產生奇怪的幻覺，它們被統(tǒng)稱為“致幻蘑菇”。
“如熱帶紫褐裸傘、斑褶菇、裸蓋菇等。”曾念開介紹，食用這種蘑菇后，發(fā)病很快，一般10至30分鐘就表現(xiàn)出癥狀，通常維持2至4小時。
此中毒癥狀開始的前30分鐘主要表現(xiàn)為焦慮、緊張、輕微頭痛、腹痛、惡心、眩暈、乏力、寒戰(zhàn)、肌痛及嘴唇感覺麻木；30至60分鐘開始出現(xiàn)神經病癥狀、視覺錯亂、色彩和形態(tài)干擾、精神歡快、現(xiàn)實感喪失、時空感改變、動作失調等；1至2小時后，視覺錯亂增強，知覺扭曲更加強烈，2至4小時后，癥狀逐漸消失，大部分在4至8小時后完全恢復。
在海南，引起胃腸炎型中毒的主要種類有大青褶傘、日本網孢牛肝菌、褐點粉末牛肝菌、黑頂蘑菇等。誤食該類毒蘑菇后，大多數(shù)在食用后的15分鐘至2小時出現(xiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹絞痛、腹瀉；8至12小時后，癥狀一般會自發(fā)消退。
如何避免蘑菇中毒？
勿食用野生蘑菇
“我們在鸚哥嶺科考發(fā)現(xiàn)，包括不少雨林管護人員在內，人們對毒蘑菇的認識均存在誤區(qū)�！痹铋_表示，為此，他們根據(jù)野外調查結果，專門編寫了《海南鸚哥嶺及周邊地區(qū)有毒蘑菇識別》手冊，同時印發(fā)宣傳海報，向周邊社區(qū)村民科普毒蘑菇相關知識。今年1月，他們再次編寫了《海南省常見毒蘑菇》掛圖，準備進一步加大宣傳科普。
曾念開特別提醒，不要采摘、購買和食用沒吃過或不認識的野生蘑菇，這樣才是最安全的。若是不慎誤食了毒蘑菇，應盡早采用催吐、導瀉等方法迅速排出毒素。同時，要盡快到醫(yī)院接受治療，就診時最好攜帶剩余蘑菇樣品，以方便毒蘑菇的鑒定，進一步明確診斷。
關于毒蘑菇的五大誤區(qū)
誤區(qū)一：顏色鮮艷的蘑菇才有毒。
真相：僅靠顏色辨別蘑菇是否有毒不可取。野生蘑菇中，牛肝菌屬、紅菇屬、雞油菌屬中的很多種類顏色鮮艷，卻是美味的食用菌；白色的致命鵝膏看起來普通，卻有劇毒。
誤區(qū)二：毒蘑菇外貌復雜，有黏液、菌托和菌環(huán)。
真相：許多毒蘑菇并沒有獨特的形態(tài)特征，顏色也很樸素，誤食嚴重時可能因器官衰竭致死。
誤區(qū)三：蘑菇和大蒜、大米、銀器等一起煮，變色就有毒
真相：這個辨別方式沒有科學依據(jù)。大蒜、銀器等不會與毒蘑菇發(fā)生反應而變色。
誤區(qū)四：蟲子吃過的蘑菇沒有毒。
真相：人和昆蟲的生理特征差異大，同一種蘑菇可能是“彼之蜜糖，我之砒霜”。
誤區(qū)五：高溫油炸、烹煮等可祛毒。
真相：許多蘑菇毒素的化學結構相當穩(wěn)定，一般的烹飪方式或曬干加工都不能把毒素去掉。
蘑菇中毒如何救治？
1.目前世界上尚無治療毒蘑菇的特效藥，唯一的辦法就是早治療，臨床治療為對癥支持治療及臟器支持治療，不同種類的毒蘑菇引起的中毒、其治療方法有一定的不同，總的治療原則為：
(1)早期可進行催吐、洗胃、導瀉、吸附、利尿等方法減少毒素吸收、促進毒素的排出
(2)精心觀察護理和對癥治療
(3)血液凈化
(4)藥物治療
2.聯(lián)系相關專業(yè)人員對毒蘑菇進行鑒定。
制圖/楊千懿
本版圖片均由曾念開攝
