隨著各地?cái)U(kuò)大核酸檢測(cè)范圍后，輕癥確診病例、無癥狀感染者陸續(xù)被檢出，疫情防控的重點(diǎn)工作正在持續(xù)加強(qiáng)中。
新華社報(bào)道顯示，中共中央政治局常務(wù)委員會(huì)3月17日召開會(huì)議，分析新冠肺炎疫情形勢(shì)，部署從嚴(yán)抓好疫情防控工作。會(huì)議強(qiáng)調(diào)，要加快疾控體系改革，擴(kuò)大重點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)覆蓋面，完善多渠道監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，全面提升疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急反應(yīng)能力。
今天(18日)下午，國(guó)新辦就從嚴(yán)抓好疫情防控工作有關(guān)情況舉行發(fā)布會(huì)，國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任、國(guó)家疾控局局長(zhǎng)王賀勝在發(fā)布上表示，下一步，將繼續(xù)加強(qiáng)疫情防控的重點(diǎn)工作，包括要盡快控制住局部的聚集性疫情，堅(jiān)決守住“外防輸入”的防線，加強(qiáng)重點(diǎn)場(chǎng)所和重點(diǎn)地區(qū)常態(tài)化疫情防控管理，進(jìn)一步提高科學(xué)精準(zhǔn)防控水平。
鑒于奧密克戎病毒傳播力強(qiáng)、致病性弱的特點(diǎn)，還有哪些高效的預(yù)警機(jī)制得以在當(dāng)下發(fā)揮應(yīng)有作用？
監(jiān)測(cè)系統(tǒng)需更靈敏
在提高科學(xué)精準(zhǔn)防控水平上，王賀勝表示，要嚴(yán)格落實(shí)預(yù)檢分診和首診負(fù)責(zé)制，完善多點(diǎn)觸發(fā)預(yù)警機(jī)制，推廣“抗原篩查、核酸診斷”的監(jiān)測(cè)模式。指導(dǎo)地方科學(xué)精準(zhǔn)防控，最大限度地減少對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響。
那么，作為“哨點(diǎn)”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？中國(guó)疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席專家吳尊友認(rèn)為，此次新冠疫情下，應(yīng)建立起一個(gè)敏感的疫情監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，這一系統(tǒng)同時(shí)需要群眾的參與和配合。
吳尊友表示，比如，對(duì)于發(fā)熱門診的醫(yī)務(wù)人員，他們需要更具備更強(qiáng)的責(zé)任心和敏感性，也要更細(xì)心；而對(duì)于群眾來說，則需要具備高度的自覺性，一旦出現(xiàn)了輕微的癥狀，懷疑自己感染了新冠，還是要主動(dòng)去提醒醫(yī)療部門，“醫(yī)務(wù)人員、病人這兩部分都非常重要�！�
在今天下午的發(fā)布會(huì)上，王賀勝指出，要指導(dǎo)學(xué)校、養(yǎng)老院、監(jiān)所等重點(diǎn)場(chǎng)所、交通場(chǎng)站、商超等人員密集場(chǎng)所，冷鏈、商超、物流等從業(yè)人員嚴(yán)格落實(shí)防疫措施。
對(duì)于上述重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)人群的防疫監(jiān)測(cè)又應(yīng)如何具體落實(shí)？
吳尊友表示，“重點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)”一方面包括要對(duì)境外輸入來源(一個(gè)是人，一個(gè)是物)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，一方面則是要加強(qiáng)對(duì)從事冷鏈、室外貨運(yùn)人員的監(jiān)測(cè)，這些監(jiān)測(cè)也可以進(jìn)一步擴(kuò)展到他們的家庭成員。這些工作各地都在部署，且已經(jīng)運(yùn)行了很長(zhǎng)一段時(shí)間。
香港大學(xué)生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授、病毒學(xué)專家金冬雁在接受第一財(cái)經(jīng)采訪時(shí)表示，“重點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)”也包括了學(xué)校、監(jiān)所等聚集性場(chǎng)所，以及和外界接觸頻率較多的機(jī)場(chǎng)保潔、運(yùn)輸?shù)葝徫坏墓ぷ魅藛T。
也有流行病學(xué)專家告訴記者，過去，新冠病人就診一定要去到發(fā)熱門診，并且進(jìn)行核酸檢測(cè)，但這對(duì)于地理位置并不方便(比如農(nóng)村、郊區(qū))的人群來說大多數(shù)會(huì)選擇自己扛著，一旦拖延就會(huì)錯(cuò)過診斷發(fā)現(xiàn)的時(shí)機(jī)，就會(huì)造成局部的新冠疫情流行。
為此，該專家也表示，最新發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》中納入抗原檢測(cè)的方式，基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及新冠篩查管理的人員，還有居民個(gè)人都可以進(jìn)行購(gòu)買、檢測(cè)，“這一抗原檢測(cè)方式可以用作篩查，但不能作最終診斷；還需要醫(yī)生根據(jù)病人的流行病學(xué)史、臨床癥狀等情況來結(jié)合判斷�！�
減少超級(jí)傳播感染
當(dāng)下，還有哪些高效的預(yù)警機(jī)制可以發(fā)揮實(shí)際作用？“從一些新的方法和理念的角度，我主張要防止或減少超級(jí)傳播(者)感染�！苯鸲愀嬖V記者。
金冬雁表示，以香港地區(qū)這一次的第五波疫情為例，它實(shí)際上有4個(gè)傳播來源，從第4個(gè)傳染來源來看，最初的感染者是在防疫酒店隔離的最后幾日感染的，盡管在離開酒店時(shí)其核酸結(jié)果顯示陰性，但還是在回家后傳染給了家人，而家人又傳染給一位超級(jí)傳播者。
“這一方面說明了隔離期時(shí)間太長(zhǎng)，被隔離人士產(chǎn)生了防御疲勞，可能會(huì)一下子放松了警惕，不知不覺就會(huì)中了招。另一方面說明了盡早發(fā)現(xiàn)超級(jí)傳播者的重要性，阻止其1傳10或者更多，這也可以更好地防止后續(xù)的超級(jí)傳播�！苯鸲阏f。
如何盡快找到超級(jí)傳播者？金冬雁表示，關(guān)鍵要進(jìn)行抗原檢測(cè)的應(yīng)用和普及，用抗原檢測(cè)的方式讓大家在家中自測(cè)，這比核酸檢測(cè)要方便得多；并且針對(duì)一些高危人群，可以讓他們連續(xù)幾天進(jìn)行抗原檢測(cè)篩查，“目前香港這里已經(jīng)從最初的一周一測(cè)到現(xiàn)在的每日一測(cè)，抗原檢測(cè)作了很好的補(bǔ)充作用�！�
那么，預(yù)警監(jiān)測(cè)機(jī)制如何建立？金冬雁稱，這還是需要早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告，“一旦哪個(gè)地方發(fā)生了聚集性傳播的情況，一定要盡早報(bào)告，在最初有幾例和十幾例的時(shí)候就要報(bào)告，而不能等到病例升到3位數(shù)的時(shí)候再報(bào)告就容易失控�！�
多位業(yè)內(nèi)專家對(duì)記者表示，現(xiàn)階段，各地已經(jīng)陸續(xù)將“應(yīng)檢盡檢”擴(kuò)圍，而這一防疫工作絕對(duì)不能夠松弛，防疫工作還需要不放松、保持警惕來共同度過這一艱難時(shí)期。
“我們今天采取的一系列防控措施，其效果要真正體現(xiàn)在數(shù)據(jù)上，則需要經(jīng)歷10天左右時(shí)間。也就是說，盡管有病例數(shù)還在上升，但事實(shí)上是我們的防控措施在起作用�！眳亲鹩驯硎荆A(yù)計(jì)2～3周的時(shí)間，疫情會(huì)得到很好的控制。
