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實(shí)施人體低溫保存有哪些條件?“復(fù)蘇人”離我們還遠(yuǎn)嗎
2022年02月24日 09:30 來(lái)源:北京青年報(bào)

  中國(guó)成為繼美國(guó)、俄羅斯之后第三個(gè)可以獨(dú)立實(shí)施人體低溫保存的國(guó)家

  “復(fù)蘇人”離我們還遠(yuǎn)嗎

  作家永城最新推出了他的第一部科幻題材小說(shuō)《復(fù)蘇人》。顧名思義,“復(fù)蘇人”是可以“復(fù)活”的人,小說(shuō)講述了7位被“冷凍”技術(shù)冬眠過(guò)后,又“復(fù)活”了的人,他們面對(duì)新世界的狀態(tài),開(kāi)啟新的人生。小說(shuō)《復(fù)蘇人》是文學(xué)和想象的結(jié)合,而現(xiàn)實(shí)版的“復(fù)蘇人”真的存在嗎?

  山東銀豐生命科學(xué)研究院副院長(zhǎng)、山東省銀豐生命科學(xué)公益基金會(huì)副理事長(zhǎng)賈春生先生日前出席了永城小說(shuō)《復(fù)蘇人》分享會(huì),并針對(duì)人體低溫保存及復(fù)蘇這個(gè)“前衛(wèi)話(huà)題”接受了筆者采訪。

  據(jù)悉,目前世界上可以獨(dú)立完成人體低溫保存的機(jī)構(gòu)有四家,其中一家便是中國(guó)山東銀豐生命科學(xué)研究院,在完成亞洲首例人體低溫保存后,中國(guó)成為繼美國(guó)、俄羅斯之后第三個(gè)可以獨(dú)立實(shí)施人體低溫保存的國(guó)家。

  關(guān)于 “大腦意識(shí)復(fù)蘇”,賈春生表示,這并不是一個(gè)不可思議的夢(mèng)境,中國(guó)腦科學(xué)研究已經(jīng)進(jìn)入了一個(gè)非常深刻、長(zhǎng)遠(yuǎn)的規(guī)劃,“人類(lèi)的記憶是蛋白形式的物理存在,而不是一個(gè)電形式的存在,不但可以長(zhǎng)久保存,也可以進(jìn)行收集和記錄。中科院的九章2號(hào)量子計(jì)算機(jī)的計(jì)算能力是目前世界上最快的超級(jí)計(jì)算機(jī)運(yùn)算能力的億億億倍,這意味著將來(lái)有一天會(huì)實(shí)現(xiàn)讀取記憶的技術(shù)。”

  目前,銀豐生命科學(xué)研究院的人體低溫保存志愿者共有12位,展文蓮是中國(guó)第一位本土完成人體低溫保存的志愿者,她是在49歲完成了“冬眠”,而第二位本土志愿者是72歲的劉愛(ài)慧。公開(kāi)資料顯示,再早還有一位嘗試低溫保存的中國(guó)人是重慶女作家杜虹,她在2015年患胰腺癌,去世前委托女兒和女婿在她去世后對(duì)其頭部進(jìn)行低溫保存,目前杜虹的頭部保存在美國(guó),她也是劉慈欣《三體》的編審。顯然,這項(xiàng)技術(shù)面臨著法律、科技甚至倫理等方方面面的待確定性……

  正如賈春生所說(shuō),實(shí)現(xiàn)人體低溫保存及復(fù)蘇,困難重重,也許還有很長(zhǎng)的路要走,但人類(lèi)科技和生命科學(xué)正在迎來(lái)快速發(fā)展期,這必將帶來(lái)不可思議的未來(lái),而和您一起關(guān)注生命科技的前沿動(dòng)態(tài),也正是我們編發(fā)此文的初衷。

  人體低溫保存技術(shù)

  通過(guò)程序降溫將人體降溫到-196℃后進(jìn)行保存

  問(wèn):我國(guó)第一位本土人體低溫保存者展文蓮在2017年被低溫保存,距今已經(jīng)近5年時(shí)間,她現(xiàn)在怎么樣?

  賈春生:展老師現(xiàn)保存在濟(jì)南的山東銀豐生命科學(xué)研究院,4年半以來(lái),我們的低溫保存系統(tǒng)一直工作正常,根據(jù)液氮罐持續(xù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和美國(guó)同行的歷史數(shù)據(jù)參考,她目前保存狀態(tài)良好。

  問(wèn):目前銀豐生命科學(xué)研究院的12位人體低溫保存者以哪幾種形式被保存?

  賈春生:山東銀豐生命科學(xué)研究院目前僅開(kāi)展全身深低溫保存研究,在完成倫理和資質(zhì)申報(bào)后,將會(huì)開(kāi)展腦庫(kù)或腦組織庫(kù)建設(shè)。不久的未來(lái),也許會(huì)開(kāi)展類(lèi)似美國(guó)Alcor(阿爾科生命延續(xù)基金會(huì))那樣的大腦保存。

  問(wèn):請(qǐng)您談?wù)勅梭w低溫保存技術(shù)的步驟是怎樣的?

  賈春生:病人臨床死亡后,我們臨床響應(yīng)團(tuán)隊(duì)專(zhuān)家會(huì)盡快通過(guò)人工心肺支持手段恢復(fù)心肺功能,這個(gè)步驟會(huì)在1-5分鐘內(nèi)完成,同時(shí)進(jìn)行快速的體內(nèi)外同步降溫,減緩人體細(xì)胞組織的代謝速度,并迅速使用生命支持系統(tǒng)和藥物等保護(hù)措施,將病人轉(zhuǎn)移至山東銀豐生命科學(xué)研究院的專(zhuān)用手術(shù)室進(jìn)行低溫手術(shù)。

  低溫手術(shù)的過(guò)程主要就是在不間斷降溫的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)人體血液的置換,將人體的血液通過(guò)整套體外循環(huán)設(shè)備置換成低溫保護(hù)劑。這是一個(gè)非常復(fù)雜的過(guò)程,保護(hù)劑完全到達(dá)身體各個(gè)部位并發(fā)揮低溫保護(hù)作用時(shí),通過(guò)程序降溫將人體精確控制降溫到-196℃后進(jìn)行長(zhǎng)期保存。

  問(wèn):展文蓮是一名志愿者會(huì)員,到目前為止,一切費(fèi)用是研究院承擔(dān),從展文蓮進(jìn)去到液氮罐后我們一共進(jìn)行了多少次液氮注入,研究院承擔(dān)的費(fèi)用大約是多少了?

  賈春生:展老師作為中國(guó)首例志愿者參與人體低溫保存相關(guān)的研究費(fèi)用,其實(shí)是由銀豐生命延續(xù)基金資助的,銀豐生命延續(xù)基金是隸屬于山東省銀豐生命科學(xué)公益基金會(huì)、專(zhuān)門(mén)用于資助銀豐生命延續(xù)計(jì)劃的一支公益基金,累計(jì)募集資金已達(dá)2500萬(wàn)。

  人體低溫保存所使用的是山東銀豐生命科學(xué)研究院自主研制的低溫液氮保存罐。目前的液氮保存罐根據(jù)外部氣溫等因素,平均每12-15天加一次液氮;雙人罐每次需要補(bǔ)充大約1.7噸,最大的四人罐大約每次補(bǔ)充2.5噸,因液氮價(jià)格在不同地區(qū)有很大的差異,比如在北京就很貴,而在山東、湖北等地區(qū)就相對(duì)便宜,所以承擔(dān)費(fèi)用需要進(jìn)行綜合測(cè)算。

  問(wèn):咱們研究院都有哪些領(lǐng)軍專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)?當(dāng)初參與研究大型程序降溫儀的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)是哪些?

  賈春生:研究院組建了低溫生物醫(yī)學(xué)、基因工程、干細(xì)胞技術(shù)、臨床醫(yī)學(xué)、自動(dòng)化控制、低溫設(shè)備開(kāi)發(fā)和生物工程材料及再生醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域在內(nèi)的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)。

  我們的程序降溫儀是我研究院自主研制的目前全球容積最大、大跨度連續(xù)精確控制降溫設(shè)備。參與研究的主要技術(shù)人員其實(shí)就是銀豐研究院技術(shù)團(tuán)隊(duì)和聯(lián)盟機(jī)構(gòu)自動(dòng)化控制合作專(zhuān)家,我本人是大連理工大學(xué)機(jī)械設(shè)計(jì)及制造專(zhuān)業(yè),對(duì)程序降溫儀原理及技術(shù)要求非常了解,也在該設(shè)備開(kāi)發(fā)和改進(jìn)中提供了很多的咨詢(xún)和意見(jiàn)。

  在中國(guó)實(shí)施人體低溫保存,需要符合三個(gè)層面的條件

  問(wèn):除了人體低溫保存技術(shù),研究院還在研究哪些項(xiàng)目?

  賈春生:銀豐生命延續(xù)計(jì)劃是圍繞生命科學(xué)的前瞻性綜合研究計(jì)劃,包括基因科技研究計(jì)劃、干細(xì)胞保存及應(yīng)用計(jì)劃、組織器官銀行計(jì)劃、腦科學(xué)計(jì)劃和人體低溫保存計(jì)劃等。從基因檢測(cè)到遺傳性疾病診斷、從干細(xì)胞技術(shù)研究到臨床應(yīng)用、從免疫細(xì)胞臨床轉(zhuǎn)化到生物治療技術(shù)推廣、從組織器官保存到臨床移植、從生物組織工程材料研發(fā)到3D打印人工組織器官技術(shù)研究、從組織器官銀行到人體低溫保存等,為全生命周期的健康提供服務(wù)。

  目前我們已獨(dú)立自主開(kāi)發(fā)了大型程序降溫設(shè)備、大型液氮容器、從細(xì)胞到組織、器官和整個(gè)人體的系列冷凍保護(hù)劑等專(zhuān)利技術(shù)及設(shè)備,已掌握包括卵巢組織、皮膚、斷指(趾)、瓣膜、血管等多種人體組織器官深低溫保存和復(fù)蘇技術(shù)。

  問(wèn):不同的人體低溫保存技術(shù)分別需要多少費(fèi)用?

  賈春生:目前參與銀豐研究院實(shí)施的人體低溫保存計(jì)劃,需要成為銀豐生命延續(xù)計(jì)劃的志愿者,例如認(rèn)同生命科學(xué)研究的基本規(guī)則、富有醫(yī)學(xué)奉獻(xiàn)精神等;在成為志愿者后,還需要提供一定支持,達(dá)到一定貢獻(xiàn)度的會(huì)員后方可參與人體低溫保存計(jì)劃。這個(gè)貢獻(xiàn)度一般通過(guò)會(huì)員積分模式來(lái)評(píng)估,通過(guò)協(xié)助宣傳、共同參與生命科學(xué)研究、提供志愿者服務(wù)等途徑獲得。

  問(wèn):如果想要做人體低溫保存,需要哪些條件?

  賈春生:在中國(guó)實(shí)施人體低溫保存,需要符合三個(gè)層面的條件,第一是法律和倫理層面:參與者需遵循中國(guó)紅十字會(huì)相關(guān)流程和《山東省遺體捐獻(xiàn)條例》要求,履行登記申請(qǐng)程序。第二是技術(shù)層面:比如參與的志愿者生前無(wú)重大傳染病、無(wú)開(kāi)放式創(chuàng)口,符合低溫保存所需要的臨床條件等。第三是要符合銀豐研究院實(shí)施的生命延續(xù)計(jì)劃志愿者會(huì)員的條件,比如遵守中國(guó)相關(guān)法律法規(guī)、支持并認(rèn)同銀豐人體低溫保存研究項(xiàng)目實(shí)施所需要的規(guī)范流程,對(duì)生命科學(xué)研究有理性認(rèn)知,擁有醫(yī)學(xué)奉獻(xiàn)精神,接受病情評(píng)估并積極配合實(shí)施等。

  問(wèn):如何成為志愿者會(huì)員?

  賈春生:需要具備三個(gè)方面的條件,一是符合法律和醫(yī)學(xué)倫理;二是符合臨床醫(yī)學(xué)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施條件;三是符合銀豐生命延續(xù)計(jì)劃會(huì)員積分標(biāo)準(zhǔn)等,條件比較多,這需要一個(gè)綜合評(píng)估和反復(fù)溝通的過(guò)程。2022年銀豐研究院會(huì)公開(kāi)相關(guān)的具體標(biāo)準(zhǔn)和參與條件。

  世界上還沒(méi)有成功實(shí)現(xiàn)復(fù)蘇復(fù)雜器官和整個(gè)人體的案例

  問(wèn):在進(jìn)行人體低溫保存技術(shù)研究時(shí)遇到了哪些困難?目前解決了嗎?

  賈春生:困難還是很多的。比如我國(guó)現(xiàn)在還沒(méi)有建立全國(guó)性遺體捐獻(xiàn)法規(guī),山東省以外的志愿者希望參與人體低溫保存,如果不能提前轉(zhuǎn)運(yùn)到山東的醫(yī)院進(jìn)行治療,就存在跨省遺體捐獻(xiàn)流程協(xié)調(diào)困難、外地醫(yī)院臨床待命介入?yún)f(xié)調(diào)性困難。特別是受新冠疫情影響,我們的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)很難及時(shí)到達(dá)病人所在的醫(yī)院,甚至無(wú)法進(jìn)入外省的醫(yī)院,在病人身邊進(jìn)行原地待命。

  另外就是復(fù)溫技術(shù),目前我們僅掌握了細(xì)胞、部分組織和簡(jiǎn)單器官的復(fù)溫技術(shù),還不能實(shí)現(xiàn)大尺度的復(fù)雜器官的復(fù)蘇,人體復(fù)蘇涉及的技術(shù)更加復(fù)雜。

  問(wèn):2021年6月7日,俄科學(xué)家復(fù)活了2.4萬(wàn)年前輪蟲(chóng)的新聞,從醫(yī)學(xué)科技角度,人類(lèi)低溫保存“復(fù)蘇”的可能性有多大?目前實(shí)驗(yàn)進(jìn)展到哪一步了?

  賈春生: 新聞中的蛭形輪蟲(chóng)屬于原腔動(dòng)物門(mén),體型微小,自帶隱生“天然絕技”。隱生功能就是在環(huán)境條件惡化——如干燥極寒等環(huán)境——可以停止生命代謝活動(dòng),類(lèi)似假死狀態(tài);當(dāng)環(huán)境適宜時(shí)又能復(fù)蘇。自然界存在的輪蟲(chóng)、水熊蟲(chóng)、北美林蛙、北極地松鼠等許多動(dòng)物都有耐受深低溫環(huán)境的天然能力。

  低溫生物醫(yī)學(xué)科學(xué)家正在通過(guò)對(duì)這些動(dòng)物的深入研究,尋求更好的方法來(lái)實(shí)現(xiàn)人類(lèi)的細(xì)胞、組織器官乃至整個(gè)人體的低溫保存及復(fù)蘇。人類(lèi)歷經(jīng)百萬(wàn)年進(jìn)化,已經(jīng)形成了2×1014龐大細(xì)胞數(shù)量的復(fù)雜恒溫高級(jí)物種。與自然界具備隱生絕技的初級(jí)動(dòng)物相比,確實(shí)存在巨大的差異。我們已經(jīng)掌握了深低溫保存人類(lèi)各種細(xì)胞、受精卵、部分組織和器官等并復(fù)蘇用于臨床的低溫醫(yī)學(xué)技術(shù)。

  在整個(gè)人體低溫保存方面,主要通過(guò)快速降溫、大腦保護(hù)、血液置換、冷凍保護(hù)劑灌注和程序降溫等程序,力爭(zhēng)保障全身在深低溫保存前無(wú)冰晶或少量冰晶形成,維護(hù)細(xì)胞活性、減少損傷等。世界上還沒(méi)有成功實(shí)現(xiàn)復(fù)蘇復(fù)雜器官和整個(gè)人體的案例,但隨著低溫生物醫(yī)學(xué)和細(xì)胞修復(fù)技術(shù)的發(fā)展,很快就可以實(shí)現(xiàn)較復(fù)雜器官的深低溫保存并復(fù)蘇技術(shù)。

  人們對(duì)生命的認(rèn)知、對(duì)生命科學(xué)的重視和深入研究日益重視,整個(gè)人體低溫保存后再?gòu)?fù)蘇所涉及的先進(jìn)科技,不僅僅包括臨床醫(yī)學(xué),腫瘤及衰老研究,還包括腦科學(xué)、復(fù)溫復(fù)蘇技術(shù),納米治療技術(shù)、基因修復(fù)科技、高增量細(xì)胞定向誘導(dǎo)培養(yǎng)等太多的生命科學(xué)技術(shù)。實(shí)現(xiàn)人體低溫保存及復(fù)蘇,我們還有很長(zhǎng)很長(zhǎng)的路要走,但人類(lèi)科技正在迎來(lái)快速發(fā)展期,未來(lái)科技一定也會(huì)取得巨大進(jìn)步,顛覆現(xiàn)在我們對(duì)生命科學(xué)的認(rèn)知。也許有那么一天,人類(lèi)的共同夢(mèng)想真的可以實(shí)現(xiàn)。

  間接證明記憶可以被保存

  問(wèn):很多人關(guān)心人體低溫保存技術(shù)是否對(duì)記憶造成損傷?

  賈春生:目前,腦科學(xué)、神經(jīng)醫(yī)學(xué)和生物醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域的重點(diǎn)研究方向之一就是記憶,這也是人體低溫保存計(jì)劃中大家的關(guān)注點(diǎn)之一。

  根據(jù)已公開(kāi)的最新研究成果,科學(xué)家認(rèn)為人類(lèi)記憶包括短期記憶和長(zhǎng)期記憶,其中短期記憶依賴(lài)于生理生化反應(yīng)產(chǎn)生的電信號(hào),類(lèi)似于電腦的緩存信號(hào),低溫難以對(duì)其進(jìn)行保存;而中期和長(zhǎng)期記憶是建立在大腦細(xì)胞結(jié)構(gòu)中特殊蛋白的生物化學(xué)變化,可能存在記憶蛋白或特殊神經(jīng)元,類(lèi)似于電腦硬盤(pán)。

  結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)器官移植病人的經(jīng)歷,特別是心臟移植的病人案例,他們表現(xiàn)出具有捐獻(xiàn)者的性格或記憶特征,間接證明記憶可以被保存。

  問(wèn):人體低溫保存這項(xiàng)探索本身具有極大的開(kāi)拓性和前瞻性,現(xiàn)在我國(guó)在這方面有相關(guān)法律規(guī)定了嗎?

  賈春生:對(duì)于一項(xiàng)面向未來(lái)、極具挑戰(zhàn)的前沿生命科學(xué)研究項(xiàng)目,我們將其定位生命科學(xué)領(lǐng)域的燈塔工程和火星探測(cè)計(jì)劃。雖然我國(guó)對(duì)人體低溫保存這樣的具體研究項(xiàng)目還沒(méi)有立法,但銀豐生命延續(xù)計(jì)劃,特別是人體低溫保存項(xiàng)目,還是有一些法律依據(jù)可以參照的。比如首先要遵守遺體捐獻(xiàn)這樣的地方性法律法規(guī),還要遵守《中華人民共和國(guó)生物安全法》《中國(guó)人類(lèi)遺傳資源管理?xiàng)l例》《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》等。

  但是,目前國(guó)家還未建立全國(guó)性遺體捐獻(xiàn)法規(guī),也缺乏全國(guó)遺體捐獻(xiàn)的聯(lián)動(dòng)機(jī)制,所以對(duì)跨省市的志愿者會(huì)員,往往存在遺體捐獻(xiàn)流程確認(rèn)、轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)調(diào)等問(wèn)題。

  我們非常期待相關(guān)政策的出臺(tái),給予我們這個(gè)研究計(jì)劃一些規(guī)范和指導(dǎo),同時(shí)期待盡快看到包括低溫生物醫(yī)學(xué)、腦科學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、冷凍保護(hù)劑和高精度可控復(fù)溫技術(shù)等相關(guān)科研聯(lián)盟的建設(shè)和落地,推進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施和研究進(jìn)展,就像組建火星探測(cè)計(jì)劃、登月計(jì)劃這樣的大型科研聯(lián)盟。我們期待國(guó)家給予這類(lèi)開(kāi)創(chuàng)性、前沿性科研項(xiàng)目一定的支持,希望社會(huì)對(duì)人體低溫保存這類(lèi)新生項(xiàng)目給予一定的包容和客觀評(píng)價(jià)。

  問(wèn):我們?cè)凇叭梭w低溫保存技術(shù)”上已經(jīng)成為了國(guó)際領(lǐng)跑者,在2022年或者在接下來(lái)的幾年立下了新的flag嗎?

  賈春生:是的。近幾年,國(guó)際上已實(shí)現(xiàn)3D打印皮膚、骨骼、眼角膜、腎臟小管等重大醫(yī)學(xué)科技突破。2019年,全球首顆擁有細(xì)胞、血管、心室和心房的“完整”并可以自主收縮的心臟打印成功。目前銀豐研究院已開(kāi)發(fā)出同種異體的組織工程材料,期待通過(guò)3D打印技術(shù)開(kāi)發(fā)出新型醫(yī)用組織修復(fù)與再生產(chǎn)品,滿(mǎn)足臨床組織和器官修復(fù)等再生醫(yī)學(xué)的臨床需要。

  2022年,研究院將正式建立組織器官銀行,首先在血管保存、皮膚保存、斷指/趾保存等領(lǐng)域建立技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并實(shí)現(xiàn)可臨床推廣的技術(shù)方案及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)研究院還將啟動(dòng)3D組織器官打印及臨床前研究、深低溫可視化攝像檢測(cè)設(shè)備研究等。

  問(wèn):近兩年來(lái),全球受新冠病毒影響,您怎么看待這個(gè)狀況?我們多久可以徹底攻克“它”?

  賈春生:病毒是一種寄生于細(xì)胞內(nèi)的、分子級(jí)別的生命形式的存在。我們猜測(cè)古老的生命形式可能就是病毒,或者病毒至少是其中的一種。

  目前我們可認(rèn)知的病毒有上百萬(wàn)種,其中可能僅有幾百種對(duì)人類(lèi)有危害。根據(jù)《自私的基因》發(fā)展的觀點(diǎn),病毒生存的唯一目的是復(fù)制自己。它非常小,寄生于細(xì)胞中,常規(guī)的抗生素并不起作用,很多治療方式也是“殺敵一千自損八百”,所以攻克病毒是一件很困難的事情。但是像流感病毒等,會(huì)一直根據(jù)人的變化而演變,最后使自己變成趨于溫和的狀態(tài),實(shí)現(xiàn)和人類(lèi)的和諧共存。

  我們看到新冠病毒的致死率也在不斷下降,相信最終也能實(shí)現(xiàn)和人類(lèi)的和諧共處,取得平衡。

  文/商曉藝

編輯:陳少婷