腰痛、腿痛、肩膀痛……
疼痛，千萬別靠忍！
■ 本報記者 唐咪咪
日常生活中，你是否遭受過這類困擾——腰痛、腿痛、肩膀痛等各類疼痛時不時發(fā)作，讓人直呼受不了！其實，身體不同部位發(fā)出的疼痛可能是某些疾病的預警信號，若不及時治療會產(chǎn)生一系列健康問題。近期，海南日報健康融媒工作室推出《大醫(yī)精講》系列直播第34期，特邀三亞中心醫(yī)院疼痛醫(yī)學科主任榮雪芹做客直播間，教你正確對待疼痛。
疼痛是身體發(fā)出的信號
疼痛醫(yī)學科，對不少人來說較為陌生，有人甚至是第一次聽說。榮雪芹介紹，由于疼痛科在海南發(fā)展較晚，不像內(nèi)外科、消化科等科室為人熟知，因此不少人在醫(yī)院掛號時，不知道慢性腰腿痛應該去看疼痛科，經(jīng)常走了一大圈彎路，最后才找對地方，但此時卻已錯過最佳治療時機。
同時，有的人還被一種錯誤認知影響，認為疼痛“忍一忍”就過去了，吃點止痛藥緩解就行，只有痛到無法忍受時才前往醫(yī)院就診，結果再次延誤病情。
“我接診過部分患者，他們認為肩膀疼痛不算什么，休息幾天就會好。但過了一陣子，疼痛并沒有緩解，一檢查，卻發(fā)現(xiàn)患上了肩周炎，甚至部分嚴重的患者還會過渡到肩關節(jié)炎。”榮雪芹說。
據(jù)介紹，肩周炎一般發(fā)生在45歲~55歲人群。該病早期表現(xiàn)是肩部疼痛，尤其是一到晚上，疼痛感較為明顯；之后，夜間疼痛會逐步變?yōu)槿焯弁矗辉偻�，會導致肩關節(jié)的逐步僵硬。若得不到及時有效治療，將嚴重影響肩關節(jié)功能。
榮雪芹提醒，身體的慢性損傷總是先從局部軟組織開始，包括肌肉、筋膜、韌帶等開始發(fā)生結構、功能退變，失去了軟組織的靈活性和活動性，加上沒有及時糾正和治療身體的骨、關節(jié)等結構，便會發(fā)生代償性改變。這些部位疼痛時，千萬別掉以輕心，可能是身體正在發(fā)出預警信號。
久坐易致腰椎間盤突出
如今，人們的生活水平提高了，脊柱活動度卻下降了。脊柱猶如一間房子的“大梁”�！按罅骸辈徽�，自然延伸出臨床上常見的四肢痛。其中，作為一種常見的脊柱病——腰椎間盤突出癥發(fā)病率越來越高，并呈現(xiàn)年輕化趨勢。
榮雪芹介紹，腰椎間盤突出癥的誘發(fā)因素包括外傷、久坐、遺傳等。其中，長期久坐使腰部肌肉處于緊張狀態(tài)，導致腰椎受力增加，還會引起腰椎周圍血液循環(huán)變差，特別是坐姿不正情況下，更易引發(fā)腰椎間盤突出癥。平時可以嘗試進行腰背肌和腹肌的鍛煉，如“小燕飛”、平板支撐、游泳等，既能增強腰背肌的力量，穩(wěn)定腰椎，又能緩解腰部疼痛。
臨床上，治療腰椎間盤突出癥可以采用多樣化的治療方法，除常見的保守治療和手術外，還可以進行疼痛介入治療和微創(chuàng)治療。
疼痛介入治療可以理解成“一根針”治療，適合癥狀較輕，椎間盤纖維環(huán)完整的患者。
微創(chuàng)治療即“一根管子”能做下來就不需要開刀的治療方法。例如，在“椎間孔鏡手術”過程中，醫(yī)生和患者都能通過顯示屏看到手術的全過程。隨著技術的成熟和醫(yī)療器械的更新迭代，由之前單一的“椎間孔入路”變成多種安全的入路形式，真正做到“小孔辦大事”。
“我們推薦階梯化的治療方法，也就是‘能保守的不手術，能做微創(chuàng)的不開刀’�！睒s雪芹總結。
巧用碎片化時間運動
伴隨年齡增長，日常累積的肌肉、韌帶、脊柱和關節(jié)結構等慢性損傷，會使身體感到疼痛，運動則是恢復和強化身體機能的有效方法。
榮雪芹建議，平時工作忙、沒時間鍛煉的人群，不妨利用碎片化時間進行個性化鍛煉，漸漸養(yǎng)成健身習慣。比如，在等電梯時，可以踮起腳尖(雙足跟離地)，收腹保持身體的挺拔和平衡，時間持續(xù)5秒以上。
乘車、坐飛機時，可以隨身攜帶一根彈力帶，在保持軀干穩(wěn)定的情況下，練習四肢的力量和關節(jié)的靈活度。
開會時，保持挺胸收腹的坐姿可以使椎間盤受到的壓力最小。如果開會時間持續(xù)較久，可以后傾坐姿，小腹收縮，臀部離開椅子，膝關節(jié)屈曲受力3~5秒鐘，3~5次為一組，連續(xù)2~3組可以緩解腰背部不適。還可以小腹強力收縮，雙小腿交叉，做單腳尖立地、臀部抬起等類似動作，能減輕久坐產(chǎn)生的身體不適。
