摘要：HPV疫苗價格或在5年后回落。
導(dǎo)語：“未來HPV疫苗肯定會被納入國家免疫規(guī)劃(免費接種)，或許需要至少10年的時間。”
中新經(jīng)緯10月31日電 (林琬斯)要說什么事情被大部分年輕女孩納入自己的To Do List？接種九價HPV疫苗大概率算一項。然而，九價HPV疫苗動輒“缺苗”也使得不少人在小紅書、豆瓣、微博等平臺尋求搶苗上岸經(jīng)驗帖。
近日，多個地區(qū)宣布將免費為中學(xué)生接種HPV疫苗，接種HPV疫苗“一針難求”局面或?qū)⒊霈F(xiàn)緩解。未來HPV疫苗會降價嗎？距離全民免費接種HPV疫苗還有多遠？
九價疫苗包裝盒。受訪者供圖
部分地區(qū)免費接種HPV疫苗
10月26日，廣東省財政廳發(fā)出通告，計劃在2022年至2024年新增約6億元人民幣，用于HPV疫苗免費接種工作，從2022年起對具有廣東省學(xué)籍、9月起新進入初中一年級且未接種過HPV疫苗的14周歲以下女生實施免費接種。
山東濟南也預(yù)計將于11月，集中為在校七年級適齡女孩開展國產(chǎn)二價HPV疫苗第一劑次接種工作。此前，濟南市宣布，將免費為年齡≤14歲且無HPV疫苗接種史的在校七年級女孩接種HPV疫苗。山東濟南也成為繼內(nèi)蒙古鄂爾多斯、福建廈門后，全國第三個為14歲以下女性免費接種HPV疫苗的城市。
據(jù)了解，宮頸癌是中國最常見的婦科腫瘤之一。根據(jù)中國醫(yī)學(xué)會婦科腫瘤學(xué)分會等共同起草的《人乳頭瘤病毒疫苗臨床應(yīng)用中國專家共識》引用相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2018年全球范圍內(nèi)子宮頸癌性發(fā)病例約57.0萬例，死亡病例約31.1萬例，已成為15至44歲女性第二位常見腫瘤和第三位死亡原因。
而宮頸癌主要由感染人乳頭瘤病毒(HPV)引起的，宮頸癌也是可以預(yù)防的癌癥，預(yù)防的手段就是接種宮頸癌疫苗和進行宮頸癌篩查。
目前全球已上市的HPV疫苗有3種，分別是針對HPV16、18型的二價疫苗，針對HPV6、11、16、18型的四價疫苗和針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型的九價疫苗。
“很多女性關(guān)注的九價疫苗，是包括了國際上發(fā)現(xiàn)的幾乎所有高危型HPV，預(yù)防子宮頸癌的效率可以高達92%�！彼拇ù髮W(xué)華西第二醫(yī)院婦科腫瘤放化療科主任尹如鐵教授接受媒體采訪時表示，根據(jù)大人群的篩查，72.3%的中國宮頸癌患者都是單一型別的感染，因此無論是二價、四價還是九價HPV疫苗，都能在中國人群中起到非常好的預(yù)防效果。
何時被納入國家免疫規(guī)劃？
在2020年全國兩會上，全國政協(xié)委員、北京市政協(xié)副主席、北京市醫(yī)療保障局局長于魯明在提案中建議，將HPV疫苗納入國家免疫規(guī)劃(9-14歲女孩免費接種)。該提案曾引發(fā)社會公眾熱議。
他列舉一組數(shù)據(jù)顯示，截至2020年1月，已有超104個國家和地區(qū)，包括盧旺達等部分低收入國家，將HPV疫苗納入國家免疫規(guī)劃(免費接種)，超過75個國家(英美意加德澳等)和地區(qū)對9至14歲女孩采用兩劑次免疫程序。
“中國9至45歲女性的HPV疫苗接種率不足0.05%，其中9至14歲女性在接種人群中占比不足5%�！庇隰斆鞅硎尽�
為何中國適齡女性HPV疫苗接種率較低？在于魯明看來，主要是因為疫苗供貨企業(yè)單一、供應(yīng)能力有限、進口疫苗價格高昂等。
萬泰生物也在《2021年度非公開發(fā)行A股股票預(yù)案》中表示，HPV疫苗上市多年來由于缺乏競爭以及產(chǎn)能受限，一直保持高價，限制了發(fā)展中國家疫苗的廣泛接種。
中國HPV疫苗存量需求缺口多大？前瞻經(jīng)濟學(xué)人2020年11月發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，自HPV疫苗在國內(nèi)上市以來，累積接種人次在974萬人左右，目前中國HPV疫苗的需求人群規(guī)模在3.3億人次左右，剔除已經(jīng)接種的約1000萬人次，中國存量需求缺口還達3.2億人。
同時，每年還有適齡女孩加入接種行列。公開資料顯示，2020年出生并已經(jīng)到公安機關(guān)進行戶籍登記的新生兒女孩474.5萬。
“未來HPV疫苗肯定會被納入國家免疫規(guī)劃(免費接種)，但或許需要至少10年的時間。”上海從容投資管理有限公司基金經(jīng)理羅凌在接受中新經(jīng)緯采訪時分析稱，未來5至10年可能是存量人群補種的階段，之后就是每年新增量人群接種，目前需求旺盛的原因是很多人之前沒接種HPV疫苗，需求累積到現(xiàn)階段集中釋放。
多款國產(chǎn)HPV疫苗待上市
隨著人們對HPV認(rèn)知的加深，對HPV疫苗的需求也在增加，尤其是效價更高的四價、九價HPV疫苗，時常處于“一針難求”的狀態(tài)。
10月22日，中新經(jīng)緯以患者身份前往北京多家醫(yī)院和社區(qū)服務(wù)中心和了解情況。北京水利醫(yī)院工作人員告訴中新經(jīng)緯，醫(yī)院九價HPV疫苗已經(jīng)半年沒到貨，去年預(yù)約的人還沒通知接種，還有200多人排隊等著。
北京大紅門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心則表示，現(xiàn)在預(yù)約，得排隊兩到三年才能打上。北京和平街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員告訴中新經(jīng)緯，最早可以于12月27日早上8點來電預(yù)約，但中間這兩個月都沒有來苗，所以不清楚什么時候能打上。
九價疫苗接種卡。中新經(jīng)緯 林琬斯 攝
“由于疫苗產(chǎn)量有限，不要一味為等待更高價型HPV疫苗貨源而錯過最佳接種時間。”上海艾兒貝佳婦產(chǎn)科醫(yī)院院長、主任醫(yī)師楊祖菁和該院婦科主任劉大慶在接受東方網(wǎng)采訪時曾表示。
缺苗背后是全球只有一家九價疫苗生產(chǎn)商的尷尬。公開資料顯示，目前中國上市的九價和四價HPV疫苗“佳達修”均為美國默沙東公司研發(fā)生產(chǎn)，由智飛生物代理。
去年，萬泰生物的二價HPV疫苗“馨可寧”上市，成為首支國產(chǎn)HPV疫苗。盡管如此，國內(nèi)的HPV疫苗依然供不應(yīng)求。
在HPV疫苗的研發(fā)賽道上，中國研發(fā)HPV疫苗的企業(yè)也日益增多。在九價HPV疫苗領(lǐng)域，瑞科生物、康樂衛(wèi)士以及萬泰生物這3家企業(yè)均已進入三期臨床階段。而在二價疫苗領(lǐng)域，除萬泰生物外，沃森生物的二價HPV疫苗正在申報生產(chǎn)上市，目前處于審評階段。
同時，國內(nèi)一些企業(yè)還在研發(fā)更高價的HPV疫苗產(chǎn)品，比如北京諾寧生物科技有限公司與神州細胞工程有限公司在研的14價HPV疫苗。
國產(chǎn)HPV疫苗代替進口疫苗后，疫苗價格也有望下降。以中國為例，葛蘭素史克的二價HPV疫苗全程接種費用為1740元，默沙東的四價與九價HPV疫苗費用分別為2394元和3894元。而萬泰生物的二價HPV疫苗價格329元，遠低于進口同類產(chǎn)品單價。
“疫苗產(chǎn)品一般上市前幾年是供需關(guān)系最緊張的階段。供不應(yīng)求的情況下，產(chǎn)品中短期降價的可能性較小�！绷_凌表示，價格回落可能還需要5年時間，需要至少3家國產(chǎn)HPV廠家出產(chǎn)品，國產(chǎn)HPV疫苗開始大量上市，價格才會有所下降。
羅凌預(yù)測，到了新增量人群接種時期，如果全部適齡女孩都納入接種范圍，每人三針，每年1500萬針足矣。屆時HPV疫苗需求量將下降，價格也將回落。(中新經(jīng)緯APP)
(文中觀點僅供參考，不構(gòu)成投資建議，投資有風(fēng)險，入市需謹(jǐn)慎。)
