近日，三亞中心醫(yī)院(海南省第三人民醫(yī)院)神經(jīng)外科李鋼團(tuán)隊在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院佟志勇教授的指導(dǎo)和幫助下，完成了海南省首例頸總動脈-橈動脈-椎動脈高流量腦動脈搭橋手術(shù)。

　　姜先生是一位來自東北的68歲老年患者，有長期高血壓、高脂血癥病史，但是既往癥狀不明顯因此對上述疾病重視程度不高。直至2023年底開始，患者反復(fù)發(fā)作腦缺血癥狀，磁共振檢查提示腦梗塞，腦血管成像檢查顯示雙側(cè)椎動脈、雙側(cè)頸動脈均有粥樣硬化斑塊，血管存在不同程度的中-重度狹窄，尤其以左側(cè)頸動脈、雙側(cè)椎動脈較嚴(yán)重，2024年1月，患者接受了左側(cè)頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，術(shù)后患者仍有后循環(huán)缺血癥狀，主要表現(xiàn)為頭暈、行走不穩(wěn)、方向感差，甚至曾有過走失，經(jīng)過數(shù)月的抗血小板藥物和強(qiáng)化降脂藥物治療效果不佳。

　　經(jīng)過術(shù)前評估和討論，確定了姜先生手術(shù)方案為：取左側(cè)橈動脈為橋血管，進(jìn)行右側(cè)頸總動脈-橈動脈-椎動脈高流量搭橋，重建后循環(huán)供血以改善患者椎、基底動脈缺血癥狀。術(shù)后4天，患者出院可自行行走，頭暈癥狀也明顯減輕。(來源：三亞中心醫(yī)院 作者：李鋼)