中新網(wǎng)北京7月5日電(邵萌)7月3日，青海西寧市湟中區(qū)教育局、衛(wèi)生健康局發(fā)布關(guān)于湟中區(qū)第一中學(xué)2名學(xué)生因病死亡相關(guān)情況的通告。
通告稱，6月5日，湟中區(qū)第一中學(xué)八年級(jí)(5)班一名學(xué)生在青海省婦女兒童醫(yī)院搶救無(wú)效死亡，其血液培養(yǎng)腦膜炎奈瑟菌陽(yáng)性。6月26日，該生同班的另一名學(xué)生于青海大學(xué)附屬醫(yī)院搶救無(wú)效去世，醫(yī)院反饋其腦膜炎奈瑟菌血培養(yǎng)陽(yáng)性。
通告中還介紹了兩個(gè)病例的關(guān)聯(lián)情況，稱流行性腦脊髓膜炎(以下簡(jiǎn)稱為“流腦”)潛伏期為1至7天，兩個(gè)病例間隔跨度為20天。
關(guān)于湟中區(qū)第一中學(xué)2名學(xué)生因病死亡相關(guān)情況的通告。圖片來(lái)源：“湟中融媒”微信公眾號(hào)
病死率高，危險(xiǎn)性大
流腦是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，人感染腦膜炎奈瑟菌后大多數(shù)表現(xiàn)為鼻咽部帶菌狀態(tài)，只有少數(shù)成為流腦患者，其主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)性高熱、頭痛、嘔吐、皮膚和粘膜出血點(diǎn)或瘀斑及頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征。
該病病死率高，危險(xiǎn)性大。據(jù)“健康中國(guó)”微信公眾號(hào)消息，在規(guī)范的抗生素治療情況下，侵襲性腦膜炎球菌性疾病的病死率仍可達(dá)9%～12%，腦膜炎球菌菌血癥的病死率則高達(dá)40%以上。幸存者中20%以上患者伴有永久后遺癥，如聽力喪失、神經(jīng)損害或肢體功能喪失等。
嬰幼兒、兒童青少年易感
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心2018年發(fā)布的《流行性腦脊髓膜炎公眾預(yù)防指南》(以下簡(jiǎn)稱“《預(yù)防指南》”)顯示，流腦冬春季節(jié)病例高發(fā)，一般在 11～12 月份病例開始增多，第二年的 2～5 月份為發(fā)病高峰期。
易感人群方面，嬰幼兒、兒童和青少年最容易感染流腦，特別是居住、生活、學(xué)習(xí)環(huán)境擁擠的人群。近年中小學(xué)生、進(jìn)城務(wù)工人員及其子女是發(fā)病的主要人群。
“健康中國(guó)”微信公眾號(hào)發(fā)布的科普文章中稱，各年齡組人群均有流腦病例報(bào)告，該病以＜15歲的兒童青少年發(fā)病為主，占病例總數(shù)的60%以上；＜5歲兒童的發(fā)病率最高，且年齡越小發(fā)病率越高。
通過呼吸道傳播
據(jù)中疾控官網(wǎng)介紹，流腦通過呼吸道傳播，傳染源主要是健康攜帶者。病菌對(duì)抗生素敏感，一般開始抗生素治療24小時(shí)后，就不再有傳染性。另外，個(gè)體抵抗力下降、上呼吸道感染、吸煙、居住生活環(huán)境擁擠等是發(fā)病的危險(xiǎn)因素。人群易感性增高、人口流動(dòng)、低溫、干燥、沙塵、居住擁擠等為流行的危險(xiǎn)因素。
按照傳染病防治法規(guī)定，流腦作為乙類傳染病報(bào)告與管理。
診斷方面，中疾控提醒，有流腦流行病學(xué)史，冬春季節(jié)發(fā)病(2至4月為流行高峰)，一周內(nèi)有流腦病人密切接觸史，或當(dāng)?shù)赜斜静“l(fā)生或流行，既往未接種過流腦菌苗，且臨床表現(xiàn)及腦脊液檢查符合化膿性腦膜炎表現(xiàn)者，為疑似病例。
接種流腦疫苗可有效預(yù)防
如何預(yù)防流腦？《預(yù)防指南》中介紹，流腦為疫苗可預(yù)防性疾病，接種流腦疫苗可減少感染的機(jī)會(huì)或減輕流腦癥狀。
易感人群在流行季節(jié)到來(lái)之前應(yīng)適時(shí)接種流腦疫苗，接種后90%以上的人都會(huì)得到保護(hù)。除常規(guī)接種疫苗外，出現(xiàn)病例后，病例的接觸者及其周圍人群應(yīng)接種相應(yīng)血清群的疫苗。
值得注意的是，盡管接種疫苗有好的保護(hù)作用，但從接種疫苗到身體能產(chǎn)生預(yù)防流腦的效果，需要10至14天時(shí)間。因此對(duì)于流腦患者的密切接觸者來(lái)說(shuō)，最好是在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下服用敏感的抗生素進(jìn)行預(yù)防。
此外，還要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如不與他人共用水杯、餐具；學(xué)校、辦公室或居民家中每天開窗至少3次，每次不少于10分鐘等。個(gè)人加強(qiáng)體育鍛煉，做好防護(hù)，也可以有效預(yù)防流腦。(完)
