2023年03月02日 15:03 來源：中國新聞網(wǎng)大字體小字體
中新網(wǎng)上海3月2日電 (記者 陳靜)當(dāng)下中國老齡化進(jìn)程的不斷加深，老年人的疾病預(yù)防和健康管理成為備受關(guān)注的話題。
上海市疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃所疫苗臨床試驗(yàn)和上市后評價(jià)科主任郭翔2日對記者介紹，由于“免疫老化”，老年人清除外來病原體的能力下降，其罹患傳染病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。除了加強(qiáng)鍛煉身體、注意休息、營養(yǎng)均衡等，及早接種疫苗也是重要的手段之一。郭翔直言：“老年人群應(yīng)該盡可能多地接種疫苗，堅(jiān)持預(yù)防為主的大原則，不要等到生病后，才懷念原來的健康生活�！�
郭翔介紹，免疫系統(tǒng)有三大功能：免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫穩(wěn)態(tài)。其中，免疫監(jiān)視指機(jī)體會將內(nèi)在沒完全清除掉的病原體局限在比較小的部位。以水痘-帶狀皰疹病毒為例，兒童時(shí)期感染之后，如病毒未能被完全清除，會長期潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，但隨著年齡增長或疾病影響了免疫監(jiān)視功能，潛伏的病毒就可能被激發(fā)，從而引發(fā)帶狀皰疹疾病，部分患者甚至?xí)虼水a(chǎn)生疼痛感持續(xù)時(shí)間更長的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
據(jù)了解，在沒有疫苗的時(shí)代，人類只能通過自然感染去獲得免疫保護(hù)，這個(gè)過程是危險(xiǎn)且不可控的。郭翔直言，疫苗是人類對付疾病的有力武器，廣泛的疫苗接種減少的疾病發(fā)病與健康危害則被視為人類最偉大的公共衛(wèi)生成就之一�！耙呙缤ㄟ^模擬病原體進(jìn)入人體的相似機(jī)制，促進(jìn)細(xì)胞產(chǎn)生對于特定病原體的免疫應(yīng)答，及早地在體內(nèi)產(chǎn)生保護(hù)性抗體，從而有效應(yīng)對下一次可能發(fā)生的病原體感染�！边@位專家介紹，疫苗促使機(jī)體提前具備了抗病能力，所以疫苗接種就成為保護(hù)易感人群的有效策略。
經(jīng)典的疫苗類型有：減毒活疫苗、滅活疫苗。郭翔介紹，減毒活疫苗的歷史悠久，通過對病原體進(jìn)行減毒處理得到致病力減弱、免疫原性良好的由完整病毒組成的疫苗。但減毒活疫苗有一定的局限性，比如并不是每個(gè)病毒都能夠在體外培養(yǎng)，此外其可能不適用于免疫缺陷人群。滅活疫苗，則是通過理化方法滅活病原體，使其無致病力而仍能夠激活人體免疫反應(yīng)。他告訴記者：“研發(fā)技術(shù)路線百花齊放，將極大地推動(dòng)更多疫苗的生產(chǎn)研發(fā)速度，未來公眾接種疫苗的可選擇性也越來越多樣化�！�
當(dāng)下，不少老年人都罹患一種或多種慢性病。患有慢性病是否會影響老年人疫苗接種的效果和安全性？對此，郭翔直言，毫無疑問是能接種。慢性病人群因其疾病狀態(tài)影響了免疫力，相比較未患病人群，更容易罹患感染性疾病，在發(fā)生合并感染后亦會加大慢性病管理難度。因此，有慢性病的老人更需要提前做好疫苗接種。
2019年，國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布《老年失能預(yù)防核心信息》，建議老年人注射肺炎球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗，流感流行季前在醫(yī)生的指導(dǎo)下接種流感疫苗。2022年，由來自中國疾病預(yù)防控制中心、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院群醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)院、復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院等40名專家組成的專家組，在《中華醫(yī)學(xué)雜志》上在線發(fā)表《我國老年人健康防護(hù)倡議》中也指出，老年人要增強(qiáng)疫苗接種預(yù)防疾病意識，要主動(dòng)接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗。
據(jù)了解，關(guān)于慢性病患者疫苗接種已有的大量研究均證實(shí)，多數(shù)對象可通過疫苗接種獲得免疫保護(hù)，即便部分個(gè)體產(chǎn)生的免疫保護(hù)持續(xù)時(shí)間有限、免疫反應(yīng)程度相對較低，但與這部分人不接種疫苗導(dǎo)致的感染相關(guān)疾病后的健康損害更嚴(yán)重相比較，接種疫苗還是有價(jià)值的。
此外，郭翔直言，基于長期的大規(guī)模人群應(yīng)用數(shù)據(jù)，不管是主動(dòng)開展還是被動(dòng)開展的關(guān)于健康事件的監(jiān)測，給我們的提示是，相較一般人群，慢病人群，疫苗接種安全性并不會產(chǎn)生顯著性差異。(完)
