文/羊城晚報(bào)記者 陳輝 通訊員 劉慶鈞

　　現(xiàn)在有不少老人感染新冠后，喉嚨里“呼嚕呼嚕”，有痰，但就是咳不出來，怎么辦？廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科詹少鋒主任醫(yī)師提醒咳嗽有技巧，別硬咳，因?yàn)樵谂R床上已遇到有老人猛烈咳嗽至?xí)炟�，甚至誘發(fā)腦血管意外。

　　詹少鋒介紹，新冠病毒感染呼吸道時(shí)，呼吸道的黏膜會(huì)充血和水腫，還會(huì)分泌大量的炎性滲出物。此外，呼吸道的上皮細(xì)胞也會(huì)脫落，體內(nèi)的免疫相關(guān)細(xì)胞也會(huì)聚集在炎癥的部位，吞噬外來的病毒，這些細(xì)胞也會(huì)隨之發(fā)生脫落和壞死，這些物質(zhì)混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要盡量咳出來，可以減輕氣道的壓力，有助于康復(fù)，所以說咳嗽是人體一種保護(hù)性反射�！闭采黉h說。

　　有不少老人咳痰困難是怎么回事？詹少鋒解釋，老人呼吸肌相對(duì)乏力，加之前期出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí)，體內(nèi)水分丟失比較多，最近廣東天氣也比較干燥，都會(huì)增加痰的黏稠度，因此較難咳出來。另外有些老人不太會(huì)咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是無效咳嗽，也難把痰咳出來。

　　“咳不出痰，千萬不要硬咳。”詹少鋒指出，“在臨床上，我們已遇到有老人出現(xiàn)咳嗽性暈厥，這是劇烈的咳嗽導(dǎo)致的短暫缺氧，進(jìn)而刺激神經(jīng)引發(fā)短暫的暈厥。另外老人多有血管硬化，也就是說血管本身就比較脆，劇烈咳嗽導(dǎo)致血壓升高有可能引起血管破裂，進(jìn)而誘發(fā)腦卒中等腦血管意外事件，臨床上也已經(jīng)遇到這樣的老年患者。”

　　詹少鋒建議，當(dāng)遇到老人咳痰困難時(shí)，可以服用止咳化痰藥，幫助痰液稀釋，更容易咳出來。另外家中可使用加濕器，增加空氣的濕度，也要鼓勵(lì)老人盡量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽時(shí)可以深吸一口氣，用力收縮腹部，讓咳嗽時(shí)增加腹腔壓力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽時(shí)，家人可以用空心掌幫助其拍背，從背部中心呈放射性向背的周圍拍，也有助于痰液的排出。