作者：吳斯旻
7月以來，廣西、甘肅、海南、新疆等省份的旅游熱門城市暴發(fā)本土聚集性疫情。和其他出現(xiàn)疫情的城市相比，旅游城市大都面臨疫情感染人數(shù)多、旅客安置壓力大和外溢風(fēng)險高等防控難題。
多名受訪公共衛(wèi)生和病毒學(xué)領(lǐng)域?qū)＜以诮邮艿谝回斀?jīng)采訪時表示，景區(qū)人員聚集性高、流動性大，疊加奧密克戎變異株傳播力強(qiáng)，中國周圍國家疫情正處于高位等因素，當(dāng)前，國內(nèi)暑期旅游熱門城市，尤其是沿海和內(nèi)陸口岸旅游城市，疫情防控壓力較大，出現(xiàn)新發(fā)疫情概率較高。旅游城市應(yīng)該采取多種舉措更好落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)”，避免疫情大規(guī)模暴發(fā)。
大規(guī)模旅客安置難題如何解決？
面對上升期的本地疫情，一些旅游城市采取臨時性的全域靜態(tài)管理措施，以降低疫情擴(kuò)散、蔓延風(fēng)險。但這也給當(dāng)?shù)貛砹硕唐趦?nèi)大規(guī)模旅客的安置難題。
在海南，8月1日以來，該省累計報告本土陽性感染者1507例，其中三亞市占比超過八成。截至目前，三亞疫情仍處于高位上升期。
為了防止疫情進(jìn)一步蔓延，自6日凌晨6時起，三亞實(shí)行臨時性全域靜態(tài)管理；自當(dāng)日下午6時起，目前在三亞，或7月23日以來有三亞旅行史的，暫不離島，按地區(qū)疫情防控要求進(jìn)行核酸檢測，后續(xù)安排視三亞疫情防控情況確定。
三亞市政府副市長何世剛6日接受央視新聞采訪時介紹稱，約8萬多名游客滯留在三亞。
而不久前，廣西最大的海島——北海市潿洲島也面臨類似考驗(yàn)。7月12日，北海報告第一例無癥狀感染者，隨后，當(dāng)?shù)馗腥菊咭?guī)模迅速增加，5日新增超過450例。13日起，北海對主城區(qū)實(shí)行臨時性管控措施，17日，潿洲島旅游區(qū)暫時關(guān)閉全島景區(qū)景點(diǎn)，旅游區(qū)采取區(qū)域管控，暫停所有人員進(jìn)出；島內(nèi)人員非必要不出村。根據(jù)當(dāng)日北海市新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會上通報，有2000多名游客滯留北海。
“從出現(xiàn)聚集性疫情后的地方總體處置思路來看，旅游城市和其他城市并無二致，均是先立即啟動應(yīng)急響應(yīng)，再對風(fēng)險區(qū)域做好分級管控和風(fēng)險人員排查工作。但對于旅游城市，大量游客意味著當(dāng)?shù)匦枰度敫嗑υ谟慰桶仓�、核酸檢測和撤離等工作上。” 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)系教授魏晟稱。
對于滯留旅客的安置工作，魏晟表示，需根據(jù)疫情發(fā)展規(guī)模和當(dāng)?shù)刭Y源供給能力兩方面，具體問題具體分析。其中，需要安置的旅客數(shù)越多，越考驗(yàn)前期信息采集工作的完備性、應(yīng)急預(yù)案啟動的及時性和跨地區(qū)乃至跨省的資源調(diào)配能力。
“只有當(dāng)旅游城市做好游客流動大數(shù)據(jù)的搜集和分析工作和政策信息變動的傳達(dá)工作，才能給后期旅客安置工作留足時間�！蔽宏膳e例稱，隨著疫情快速發(fā)展，涉疫旅游景區(qū)的防控措施和政策可能出現(xiàn)快速調(diào)整的情況。如果一些原本有返程計劃的旅客，到了機(jī)場后才被告知航班取消，返回旅店又面臨無車可搭，回酒店又無房可住的情況，那么，后期再協(xié)調(diào)成本會增大，疫情防控的壓力也會增大。
“假如這些防控政策的變動情況，可以及時通過短信、電話等形式，告知旅客，旅客們就能做到心中有數(shù)，及時調(diào)整后續(xù)個人安排。同時，有關(guān)部門可以根據(jù)前期收錄的旅客信息，利用大數(shù)據(jù)等數(shù)字防疫的技術(shù)手段，對滯留旅客做出定點(diǎn)安置。相信在這些更細(xì)化、更精準(zhǔn)也更有人情味的防控措施下，旅客對當(dāng)?shù)胤揽卣叩呐浜隙葧��！?魏晟稱。
香港大學(xué)生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授、病毒學(xué)專家金冬雁提示稱，由于一些旅游城市的賓館、酒店、民宿等住宿資源有限，需防范在大量旅客滯留期間，這些賓館、酒店等出現(xiàn)病毒傳播�！叭绻揽夭块T風(fēng)險評估工作沒提前做到位，疊加一些酒店通風(fēng)、衛(wèi)生環(huán)境差，部分房源居住人數(shù)超容等因素，酒店出現(xiàn)交叉感染的幾率會很高�！�
隔離酒店對于消毒、入住人員管理有著明確要求，但當(dāng)出現(xiàn)大規(guī)模旅客滯留、需要臨時調(diào)用儲備性的隔離酒店時，這些酒店從已人員清退、環(huán)境消殺，再到風(fēng)險人員登記入住仍需要時間。
一名中部地區(qū)負(fù)責(zé)隔離酒店安置工作的地方疾控人員告訴記者，各地在做疫情防控預(yù)案時，一般會提前預(yù)留相當(dāng)比例的酒店作為儲備資源。這些酒店平時可以照常營業(yè)，當(dāng)常態(tài)化的隔離酒店快要滿員時，會提前數(shù)日告知相關(guān)酒店方，讓其停止接客，做好被征作隔離酒店的籌備工作。
“也可以對滯留旅客做好風(fēng)險等級評估，讓滿足相關(guān)防控條件的旅客盡快通過閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)到其他城市或者回到流入地去隔離。去年以來，如內(nèi)蒙古額濟(jì)納旗等旅游城市的疫情，已有相關(guān)的處置經(jīng)驗(yàn)可以借鑒�！蔽宏煞Q。
如何開展有序撤離？
病毒學(xué)專家常榮山對記者分析稱，疫情發(fā)生后，經(jīng)流調(diào)研判，傳播鏈不清、風(fēng)險場所和風(fēng)險人員多、風(fēng)險人員流動性大，疫情存在擴(kuò)散風(fēng)險時，不建議涉疫旅游城市立即采取異地隔離，而應(yīng)先在當(dāng)?shù)刈龊蔑L(fēng)險評估，摸清風(fēng)險底數(shù)。但同時，如果當(dāng)?shù)夭扇∨R時管控的措施，就應(yīng)及時建立起與滯留人員規(guī)模相比配的核酸檢測能力和流行病學(xué)調(diào)查能力，讓旅客在完成風(fēng)險排查、評估無風(fēng)險后，盡快地有序撤離。
深圳第三人民醫(yī)院院長盧洪洲表示，疫情發(fā)生后，在針對當(dāng)?shù)匾咔轱L(fēng)險進(jìn)行科學(xué)評估的基礎(chǔ)上，當(dāng)?shù)胤揽夭块T應(yīng)對滯留旅客按照風(fēng)險級別進(jìn)行科學(xué)分類，繼而根據(jù)不同的風(fēng)險級別，制定相應(yīng)的核酸檢測和隔離管理要求，并安排人員有序撤離。
具體來看，滯留旅客的風(fēng)險級別由低至高依次可劃為：未到過中高風(fēng)險區(qū)、非密接、次密接、健康碼為綠碼的旅客；來自于涉疫地區(qū)但為管控區(qū)外的、健康碼為綠碼的旅客；來自于中高風(fēng)險區(qū)或密接、次密接旅客。
在已采取全域臨時靜態(tài)管控的旅游城市中，大多數(shù)都進(jìn)行了分類處置。但一定時間內(nèi)，部分城市仍存在大量旅客滯留的情況，這在金冬雁看來，或與當(dāng)?shù)睾怂釞z測效率跟不上有關(guān)。
他建議，可以采取“核酸+抗原”的辦法，先通過抗原將Ct值較低、人體內(nèi)病毒載量較高、病毒傳播風(fēng)險較大的旅客篩出來，再對于剩余旅客進(jìn)行核酸檢測，以提高檢測效率。
為減少旅客撤離過程中發(fā)生疫情擴(kuò)散等現(xiàn)象，盧洪洲建議，第一，在機(jī)場、車站、碼頭、高速路口等道口設(shè)立查驗(yàn)關(guān)口，嚴(yán)格對離開人員嚴(yán)格查驗(yàn)核酸結(jié)果；第二，對流調(diào)中發(fā)現(xiàn)的已到外地的密接、次密接及高風(fēng)險人員及時通報，及時進(jìn)行管控；此外，倡導(dǎo)疫情本地居民非必要不離開本地。
如何更好落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)”？
復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授姜慶五在接受第一財經(jīng)采訪時稱，雖然暑期旅游熱門地區(qū)疫情防控壓力較大，但這并不意味著當(dāng)?shù)芈糜问袌鲂枰耆[，而是要更好落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)”，一旦發(fā)生疫情，將疫情規(guī)�？刂圃谳^小范圍內(nèi)。
“但與此同時，近期多個旅游城市發(fā)現(xiàn)較大規(guī)模的聚集性疫情也提醒，公共衛(wèi)生管理能力需要和當(dāng)?shù)芈糜螛I(yè)發(fā)展水平相匹配。這不僅關(guān)乎新冠疫情防控，也和當(dāng)?shù)芈糜螛I(yè)的可持續(xù)發(fā)展息息相關(guān)�！� 姜慶五稱。
金冬雁也認(rèn)為，旅游城市需要用最低的代價實(shí)現(xiàn)最好的疫情防控效果，即旅游和經(jīng)濟(jì)發(fā)展兩不誤�！耙坏┏霈F(xiàn)大規(guī)模人員感染和較長時間旅客滯留的情況，既會增加旅客在臨時住所發(fā)生交叉感染的可能性，長遠(yuǎn)來看，也會有損當(dāng)?shù)芈糜纹放频拇蛟��！?/p>
盧洪洲建議，對于人員流動性大、聚集性強(qiáng)的旅游景區(qū)，應(yīng)建立起更完備的疫情應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案并完善當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療儲備能力。
其中，在管理上，旅游景區(qū)應(yīng)做好景區(qū)控流，嚴(yán)防人員聚集，盡量開放室外區(qū)域，嚴(yán)格落實(shí)體溫監(jiān)測、查驗(yàn)“健康碼”等措施，對于博物館、KTV、網(wǎng)吧等密閉空間應(yīng)加強(qiáng)環(huán)境通風(fēng)及人員管理，落實(shí)人員信息登記，出示健康碼、測溫等管理。
在醫(yī)療儲備上，應(yīng)配齊配足如消毒物劑、消毒濕巾、口罩、防護(hù)服等防疫物資，景區(qū)應(yīng)設(shè)置臨時隔離場所，應(yīng)建立景區(qū)突發(fā)疫情應(yīng)急處置預(yù)案，全面落實(shí)“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療”的工作要求。
此外，由于當(dāng)前中國主要鄰國疫情尚處于高位，常榮山提示稱，對于東西口岸城市，重點(diǎn)仍應(yīng)放在“外防輸入”上，如對出海居民等重點(diǎn)人群進(jìn)行常規(guī)檢測。
