6月14日，在瓊中黎族苗族自治縣中平鎮(zhèn)衛(wèi)生院，醫(yī)生為患者進(jìn)行中醫(yī)診療。本報(bào)記者 李天平 攝

　　■ 本報(bào)記者 馬珂 見(jiàn)習(xí)記者 劉寧玥

　　“村衛(wèi)生室倒是不遠(yuǎn)，但以前只能看個(gè)感冒發(fā)燒之類(lèi)的小病，多數(shù)情況還是要去鎮(zhèn)上或縣城就醫(yī)�！杯傊欣枳迕缱遄灾慰h灣嶺鎮(zhèn)水央村村民王義輝的“舍近求遠(yuǎn)”，反映的是海南基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展曾經(jīng)的窘態(tài)。

　　長(zhǎng)期以來(lái)，海南基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的底子薄弱，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)難以留住人才，醫(yī)療服務(wù)水平較低。小平房、水泥地、“赤腳醫(yī)生”，成了老百姓對(duì)衛(wèi)生室的刻板印象。

　　為解決醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不均衡、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力弱等問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)“小病不進(jìn)城、大病不出島”的醫(yī)改目標(biāo)，我省2018年11月印發(fā)《海南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃》，至今我省已陸續(xù)投入23億元，用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升基層醫(yī)療水平。

　　同時(shí)，為了解決“人”的問(wèn)題，我省于2018年12月印發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展基層教育衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才激勵(lì)機(jī)制改革試點(diǎn)的實(shí)施意見(jiàn)》。于2022年印發(fā)通知，全面推廣基層醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才激勵(lì)機(jī)制改革，激勵(lì)引導(dǎo)衛(wèi)生人才向基層流動(dòng)，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

　　“村民就近就醫(yī)的需求一直存在，標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)后，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)硬件提升了不少，但要真正實(shí)現(xiàn)‘小病不出村’，關(guān)鍵還是人才。沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，就沒(méi)法問(wèn)診、檢查、開(kāi)藥，也得不到老百姓信任�！杯傊欣枳迕缱遄灾慰h衛(wèi)健委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，基層醫(yī)務(wù)人員缺乏、年齡結(jié)構(gòu)不合理等問(wèn)題曾長(zhǎng)期制約著瓊中基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

　　2019年以來(lái)，我省五指山、保亭、瓊中、臨高、白沙等5個(gè)試點(diǎn)市縣采取降低學(xué)歷門(mén)檻、放寬年齡、劃定成績(jī)合格線、考核招聘、不設(shè)開(kāi)考比例以及充分發(fā)揮用人單位自主權(quán)等方式暢通人才引進(jìn)渠道�；鶎有l(wèi)生各專(zhuān)業(yè)人才呈現(xiàn)出數(shù)量從無(wú)到有、由少到多，結(jié)構(gòu)日益優(yōu)化的良好勢(shì)頭。

　　同時(shí)，我省開(kāi)展“本土村醫(yī)”免費(fèi)中專(zhuān)生培養(yǎng)。依托海南職業(yè)健康學(xué)院(原省第一衛(wèi)生學(xué)校)等省級(jí)衛(wèi)生學(xué)校，采取中專(zhuān)培養(yǎng)“本土村醫(yī)”方式，補(bǔ)充鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍力量。

　　此外，我省自2010年啟動(dòng)農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作，累計(jì)招收1537人(其中本科生1450人、大專(zhuān)生87人)。截至2021年，共有740名醫(yī)學(xué)本科生順利畢業(yè)到基層工作。

　　省衛(wèi)健委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，我省部分市縣激勵(lì)政策實(shí)施較好地解決了基層“留不住人”“招不來(lái)人”的問(wèn)題。同時(shí)，基層人才隊(duì)伍年齡、學(xué)歷、職稱(chēng)和專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，基層急需緊缺人才得到明顯緩解。

　　而激勵(lì)政策吸引來(lái)的高水平醫(yī)務(wù)人員對(duì)快速提升基層服務(wù)能力產(chǎn)生了良好成效。2019年至2021年，在五指山、保亭、瓊中、臨高、白沙等5個(gè)市縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療人次數(shù)保持穩(wěn)定的同時(shí)，住院人次數(shù)增長(zhǎng)率逐年上升，分別占全省比例為5.81%、9.61%和10.51%。

　　省衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人坦言，目前我省基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展仍存在基層醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核難、基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)出平衡難、基層醫(yī)務(wù)人員在崗提升難、村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)政策惠及難、個(gè)別政策落實(shí)打折扣、政策設(shè)計(jì)不精準(zhǔn)仍有優(yōu)化余地、制度集成創(chuàng)新不夠聚合效應(yīng)發(fā)揮不強(qiáng)等問(wèn)題。

　　針對(duì)這些問(wèn)題，下一步，我省將圍繞“合格”標(biāo)準(zhǔn)建立完善基層醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)相關(guān)的政策體系、“圍繞“本土化”方向做實(shí)做好訂單定向培養(yǎng)工作、圍繞“協(xié)同”思路不斷拓寬基層人才隊(duì)伍建設(shè)路子，同時(shí)立足村衛(wèi)生室特點(diǎn)采取針對(duì)性措施抓好村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)、加大基層人員在崗培養(yǎng)力度、加大醫(yī)保對(duì)基層傾斜力度、完善績(jī)效考核制度，不斷推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才激勵(lì)機(jī)制改革，進(jìn)一步補(bǔ)齊基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展短板。

　　(本報(bào)�？�6月15日訊)