中國再出發(fā)｜對話梁萬年：堅(jiān)定信心，我國防疫體系可以應(yīng)對奧密克戎
澎湃新聞記者 胡丹萍
人類面對新冠病毒這個敵人已經(jīng)進(jìn)入了第三個冬天。與新冠病毒德爾塔變異株的鏖戰(zhàn)還未結(jié)束，奧密克戎變異株卻已經(jīng)悄然來襲。
2021年新冠疫情依舊是許多人都繞不開的話題，從年初的石家莊到年中的南京再到年末的西安；從口岸城市到邊境地區(qū)，每次病毒突破防線都牽動了無數(shù)人的心。
2021年，我國的疫情防控策略不僅面臨來自病毒的考驗(yàn)，還有許多人的不解與質(zhì)疑。當(dāng)有人質(zhì)疑我國防控策略成本效益不高時(shí)，國家衛(wèi)生健康委疫情應(yīng)對處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長梁萬年回應(yīng)：“動態(tài)清零”是現(xiàn)階段疫情防控的最佳選擇和總方針；當(dāng)病毒一次又一次突破瑞麗等邊境城市防線，梁萬年在內(nèi)的專家組前往瑞麗調(diào)研并提出優(yōu)化完善疫情防控的方案措施。
面對傳播速度更快的奧密克戎變異株，我國的防疫體系準(zhǔn)備好了嗎？口岸城市為什么會成為疫情防控的重中之重？大城市口岸與邊境小城在外防輸入上有哪些可借鑒的舉措？抗擊新冠疫情堅(jiān)定的信心來自哪里？就上述問題，梁萬年接受了澎湃新聞(www.thepaper.cn)專訪。
面對奧密克戎，防控措施關(guān)鍵不在于調(diào)整而在于嚴(yán)格落實(shí)
澎湃新聞：最新在南非發(fā)現(xiàn)的變異毒株奧密克戎被世界衛(wèi)生組織列為“需要擔(dān)憂的變種”，香港、天津、廣州、長沙等地已報(bào)告發(fā)現(xiàn)奧密克戎變異株輸入病例，從目前的研究來看，奧密克戎對于疫情走勢的影響您有何判斷？
梁萬年：根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，在出現(xiàn)奧密克戎社區(qū)傳播的國家，感染病例只需1.5至3天時(shí)間就會翻倍，傳播速度明顯快于德爾塔變異毒株。
截至12月16日，共有89個國家通報(bào)了奧密克戎病例，其中也包括人口免疫水平高的國家。
目前有關(guān)奧密克戎導(dǎo)致疾病臨床嚴(yán)重程度的信息仍然有限�？茖W(xué)界還需要更多數(shù)據(jù)了解奧密克戎致病的嚴(yán)重性，了解接種了疫苗和預(yù)先存在的免疫力對奧密克戎致病性的影響。
當(dāng)前，有多個國家緊急收緊防控政策，實(shí)施旅行限制等以應(yīng)對奧密克戎。由于對奧密克戎的傳播力、疾病特性、感染力等問題尚不完全了解，其對全球疫情影響尚不明晰，全球疫情態(tài)勢仍存在不確定性。
至于奧密克戎是否可能成為優(yōu)勢流行株，可能有三種情形：一是取代德爾塔成為新的優(yōu)勢流行株；二是與德爾塔共同主導(dǎo)流行態(tài)勢；三是尚不能構(gòu)成主導(dǎo)流行的病毒株。
澎湃新聞：從此前香港兩例在隔離酒店出現(xiàn)的奧密克戎確診病例來看，奧密克戎可以通過隔離酒店的走廊進(jìn)行氣溶膠傳播，這對我國在入境隔離點(diǎn)的防控措施中有哪些啟示？會進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整嗎？
梁萬年：11月25日我國香港地區(qū)的2例陽性病例被證實(shí)感染了奧密克戎變異株，其中1例為日前從南非入境我國香港，另1例可能為在酒店隔離期間交叉感染。
隔離點(diǎn)交叉感染的問題是各國防控所面臨的共同難題。從目前的證據(jù)看，奧密克戎仍然是通過我們已知的方式在傳播，沒有突破我們對新冠病毒傳播途徑的認(rèn)識，所以要客觀科學(xué)看待氣溶膠傳播風(fēng)險(xiǎn)。
現(xiàn)階段防控措施有效的關(guān)鍵不在于“調(diào)整”，而在于“嚴(yán)格落實(shí)”�，F(xiàn)有證據(jù)表明，奧密克戎存在較快的傳播速度，這就需要隔離點(diǎn)加強(qiáng)防范，認(rèn)真梳理核查防控措施落實(shí)不到位的潛在薄弱點(diǎn)，盡可能減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。
口岸城市成為重中之重，國際健康驛站是有益探索
澎湃新聞：最近針對口岸城市的新冠疫情防控，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制出臺了新的舉措，口岸城市為什么會成為疫情防控的重中之重？
梁萬年：在全球新冠大流行的情況下，近期我國發(fā)生多起本土散發(fā)或聚集性疫情，研究分析表明，均是由境外疫情經(jīng)口岸城市輸入的。
所以口岸城市是目前我國疫情防控的重中之重，外防輸入是疫情防控的關(guān)鍵。既往本土聚集性疫情也暴露出一些地方存在問題，必須高度重視，克服松懈麻痹思想、僥幸心理，采取有效措施確保各項(xiàng)防控措施落地。
澎湃新聞：有公衛(wèi)專家梳理了去年以來的本土疫情，發(fā)現(xiàn)通過機(jī)場和隔離點(diǎn)引起的感染事件成為2021年疫情的主流。入境口岸城市的疫情防控壓力比較大，廣州擬建全國首個國際健康驛站代替隔離酒店，您如何看待健康驛站的作用？這一做法在其他入境口岸城市能否復(fù)制推廣？
梁萬年：廣州擬建全國首個國際健康驛站代替隔離酒店是有益探索，可以一定程度上減輕入境口岸城市的疫情防控壓力，這種做法可為其他口岸城市提供借鑒。然而，健康驛站只是探索的形式之一，各地其他入境口岸城市需要結(jié)合自身實(shí)際，采取有針對性、可操作的措施。
設(shè)置緩沖區(qū)，以最低的社會成本實(shí)現(xiàn)最大成效
澎湃新聞：11月您去了云南瑞麗調(diào)研，今年瑞麗的疫情多次反復(fù)引發(fā)關(guān)注，針對像瑞麗這樣的邊境地區(qū)，如何優(yōu)化完善疫情防控的方案措施？
梁萬年：嚴(yán)格貫徹落實(shí)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制《關(guān)于加強(qiáng)口岸城市新冠肺炎疫情防控工作的通知》要求，并切實(shí)做好以下幾方面工作：
一是優(yōu)化防控工作目標(biāo)。繼續(xù)堅(jiān)持嚴(yán)防輸入、嚴(yán)防擴(kuò)散、嚴(yán)防外傳，盡最大可能防止境外輸入，確�！皠討B(tài)清零”，嚴(yán)守?zé)o外溢底線作為工作目標(biāo)，切實(shí)落實(shí)四方責(zé)任，快速處置散發(fā)疫情，疏堵結(jié)合，形成疫情防控與經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會穩(wěn)定可持續(xù)的良性循環(huán)。
二是設(shè)置“緩沖區(qū)”，分級分類分人群差異化管理。充分考慮邊境地區(qū)的特殊地理位置，結(jié)合境外疫情趨勢，在邊境口岸城市合理分為緩沖區(qū)和非緩沖區(qū)兩類，實(shí)行分區(qū)差異化管理政策，實(shí)現(xiàn)關(guān)口前移，壓縮疫情外溢風(fēng)險(xiǎn)，以最小的社會影響、最低的社會成本實(shí)現(xiàn)疫情防控的最大成效。
三是采取精準(zhǔn)措施，回應(yīng)民眾關(guān)切。加強(qiáng)循證決策，確保重要防控措施的調(diào)整基于風(fēng)險(xiǎn)評估和科學(xué)論證。創(chuàng)新口岸管理模式，加快推進(jìn)現(xiàn)代化口岸流程再造，健全工作規(guī)范，努力實(shí)現(xiàn)無接觸式通關(guān)。對社會經(jīng)濟(jì)重要支柱產(chǎn)業(yè)和民生保障行業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)，加強(qiáng)從業(yè)人員培訓(xùn)，建立完備的監(jiān)督機(jī)制。充分發(fā)揮基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用，解決群眾看病就醫(yī)問題，及時(shí)回應(yīng)民眾關(guān)切。
四是動員社會廣泛參與，織牢織密基層網(wǎng)底。提升社區(qū)疫情防控專業(yè)化、科學(xué)化水平，努力實(shí)現(xiàn)每個居(村)委會有公共衛(wèi)生專員、每個單位有健康專員。建立激勵基層醫(yī)務(wù)人員采樣送檢的機(jī)制，做到對可疑人員的及時(shí)排查和閉環(huán)管理。重點(diǎn)加強(qiáng)社區(qū)防控人員的消毒技術(shù)、網(wǎng)格化管理、個人防護(hù)、健康監(jiān)測等能力培訓(xùn)。大力開展健康宣教，倡導(dǎo)文明健康的生活方式和行為，提升公眾防護(hù)意識、技能，增強(qiáng)參與防控工作的主動性。嚴(yán)格實(shí)行公共場所佩戴口罩、保持社交距離、掃碼測溫、設(shè)施消毒等措施。重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)人群要落實(shí)好定期核酸檢測、健康監(jiān)測等措施。
澎湃新聞：您剛剛提到的設(shè)置緩沖區(qū)，這也是首次提出，為什么要設(shè)置一個緩沖區(qū)？緩沖區(qū)將發(fā)揮怎樣的作用？
梁萬年：設(shè)置緩沖區(qū)，是為了改變將口岸城市整體作為一個管控區(qū)實(shí)行嚴(yán)格管理的現(xiàn)狀，綜合地理、人口、疫情等情況，合理將其劃分為緩沖區(qū)和非緩沖區(qū)兩類，實(shí)行分區(qū)差異化管理政策，最大限度平衡疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展。
對緩沖區(qū)(如抵邊村寨等最靠近陸路邊境的地區(qū))實(shí)行較為嚴(yán)格的管控措施，如設(shè)立卡口等，采取非必要不離區(qū)的政策，對需要離區(qū)的人員實(shí)行附條件離區(qū)。緩沖區(qū)內(nèi)無病例時(shí)，采取常態(tài)化防控措施，可以恢復(fù)日常生產(chǎn)生活，定期進(jìn)行篩查和健康監(jiān)測。出現(xiàn)病例時(shí)，進(jìn)一步在其中精準(zhǔn)劃分封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū)，實(shí)行差異化管理；精準(zhǔn)界定病例密接、次密接和風(fēng)險(xiǎn)人群，實(shí)行規(guī)范管理。
緩沖區(qū)外的其他地區(qū)，切實(shí)落實(shí)常態(tài)化防控措施，保持群眾正常生產(chǎn)生活秩序，可進(jìn)一步優(yōu)化口岸城市流出人員的管控措施，加快恢復(fù)社會經(jīng)濟(jì)活力。
需要特別指出的是，緩沖區(qū)的具體設(shè)置沒有全國統(tǒng)一的模式和標(biāo)準(zhǔn)，需要緊密結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，因地制宜，科學(xué)論證，形成符合當(dāng)?shù)貙?shí)際、切實(shí)管用的模式。
我認(rèn)為，通過設(shè)置緩沖區(qū)，可使口岸城市進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)關(guān)口前移，壓縮疫情外溢風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)，可以最小的社會影響、最低的社會成本實(shí)現(xiàn)疫情防控的最大成效。
抗擊新冠疫情，要對我國的防疫體系有信心
澎湃新聞：今年已經(jīng)是我們抗擊新冠病毒的第三個冬天了，我國的防疫體系足夠應(yīng)對像奧密克戎這樣的變異株了嗎？
梁萬年：我對我們國家的防疫體系應(yīng)對像奧密克戎這樣的變異株是非常有信心的。
我國所實(shí)施的“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略、“動態(tài)清零”總方針，以最小成本取得了最大成效，有力保障了群眾生命健康和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展。
一是指揮系統(tǒng)平急結(jié)合，建立了常態(tài)化精準(zhǔn)防控和局部疫情應(yīng)急處置相結(jié)合的工作機(jī)制。全國“一盤棋”、協(xié)同作戰(zhàn)，迅速采取大規(guī)模核酸檢測、密切接觸者追蹤管理以及社區(qū)管控等措施，有效遏制疫情擴(kuò)散。
二是聯(lián)防聯(lián)控、群防群控、群專結(jié)合，做到“最先一公里”和“最后一公里”有效銜接，廣泛動員群眾參與，最大程度爭取群眾理解和支持配合。
三是強(qiáng)化發(fā)熱門診、疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)等功能，及早發(fā)現(xiàn)病例或感染者。
四是強(qiáng)化對病毒變異的監(jiān)測，加強(qiáng)疫苗、藥物、檢測試劑的研發(fā)等，可以做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治，疫情發(fā)現(xiàn)一起就撲滅一起，確保國內(nèi)疫情形勢保持總體平穩(wěn)。
澎湃新聞：您此前多次提到抗擊新冠疫情我們要堅(jiān)定信心，信心來自哪里？
梁萬年：一是我國已形成強(qiáng)有力的應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)和運(yùn)轉(zhuǎn)高效的一系列工作機(jī)制，已鍛煉出一大批有情懷、有能力、有經(jīng)驗(yàn)的隊(duì)伍。
二是我國社會主義制度的優(yōu)越性，全國“一盤棋”、上下同心、部門協(xié)同，具有良好的治理體系和治理能力。
三是中國的文化，老百姓高度的利他主義精神。
四是我們已具備了行之有效的“抗疫工具包”，如核酸檢測、密切接觸者管理、臨床救治等。
五是我國已接種疫苗26億多劑，接種率已覆蓋80%以上人群，人群具有一定的免疫水平。
六是藥物研發(fā)取得積極進(jìn)展，同時(shí)我國還具有獨(dú)特的中醫(yī)藥優(yōu)勢。
因此我們應(yīng)該堅(jiān)定信心，我們的防控效果是非常明顯的。
在全球新冠大流行的情況下，我國盡管在局部地區(qū)出現(xiàn)過聚集性疫情，但是基本能做到在1個潛伏期左右控制疫情，有力保證了人民生活快速恢復(fù)常態(tài)。
澎湃新聞：目前我國的疫情防控已經(jīng)進(jìn)入了第三階段了，防控策略也在調(diào)整，未來我國防控策略調(diào)整的方向會是什么？決定因素有哪些？
梁萬年：未來是否改變現(xiàn)行策略，要取決于全球疫情的走勢，取決于病毒變異情況、疾病嚴(yán)重程度的變化以及我國疫苗接種覆蓋率水平等多種因素。我們將密切關(guān)注全球疫情趨勢，研判疫情風(fēng)險(xiǎn)，加快疫苗接種進(jìn)度，適時(shí)調(diào)整相應(yīng)的防控策略和措施。
