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海南大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助辦法開始實(shí)施
2021年01月04日 10:48  來(lái)源:海南日?qǐng)?bào)  宋體

  □本報(bào)記者 趙汶

  從今年1月1日起,《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助實(shí)施辦法(試行)》開始施行。據(jù)悉,《辦法》保障對(duì)象為參加海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)并正常享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的參保人員。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)方面,一個(gè)自然年度內(nèi),城鎮(zhèn)從業(yè)人員大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助最高支付限額為30萬(wàn)元;起付標(biāo)準(zhǔn)為6000元。

  大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助起付標(biāo)準(zhǔn)為6000元

  《辦法》明確,補(bǔ)助范圍為一個(gè)自然年度內(nèi),參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的住院、門診慢性特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,個(gè)人年度單次或累計(jì)超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分、自付超過(guò)大額醫(yī)療費(fèi)用超付標(biāo)準(zhǔn)及以上部分給予補(bǔ)助。包含經(jīng)城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后個(gè)人分擔(dān)、起付標(biāo)準(zhǔn)、乙類藥品和乙類診療項(xiàng)目個(gè)人先行自付10%以及醫(yī)用耗材定額內(nèi)個(gè)人先行自付部分(不含目錄外醫(yī)療費(fèi)用和超限價(jià)、門診慢性特殊疾病超定額醫(yī)療費(fèi)用)。

  補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)方面,一個(gè)自然年度內(nèi),城鎮(zhèn)從業(yè)人員大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助最高支付限額為30萬(wàn)元;起付標(biāo)準(zhǔn)為6000元。

編輯:符宇群